我國社會醫(yī)療保險的保障形式還是比較多樣化的,城鎮(zhèn)職工參加的是職工醫(yī)保,農(nóng)村居民則一般是參加的農(nóng)村合作醫(yī)療保險。今天為大家介紹的主要是農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的相關(guān)問題,以下是關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例是多少、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷需要什么材料的簡單介紹。
一、農(nóng)村合作醫(yī)療住院怎么報銷
農(nóng)村合作醫(yī)療主要有以下兩種報銷方式:
1、刷卡報銷:參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療后,可以直接攜帶本人身份證以及社??ǎ巴t(yī)療機構(gòu)的結(jié)算窗口辦理報銷手續(xù),工作人員確認身份信息以及就診信息后,便會根據(jù)醫(yī)保目錄的規(guī)定對相關(guān)費用完成實時報銷。
2、手動報銷:特殊情況無法直接在醫(yī)院報銷的,需要由參保人員在出院結(jié)算時先行墊付,之后攜帶相關(guān)材料前往醫(yī)保中心申請報銷,醫(yī)保中心核實后,會將符合標準的費用進行報銷。
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二、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例是多少
報銷比例并不是完全固定的,而是根據(jù)參保人員實際的醫(yī)療費用花費而有一定的調(diào)整:
一般來說,醫(yī)療費用在五萬元以內(nèi)的,可以獲得50%的報銷;醫(yī)療費用在五萬元至十萬元部分的,則可以獲得60%的報銷;醫(yī)療費用在十萬以上的,則報銷比例為70%。
需要注意的是,農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷會有起付線,個人年度累積負擔的醫(yī)療費用在扣除大病保險起付線后的部分,才可以獲得一定比例的報銷。
三、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷需要什么材料
1、身份證明:參保人本人的身份證、戶口簿以及合作醫(yī)療證明。
2、疾病證明:參?;颊咴卺t(yī)院的診斷證明,一般包含了疾病證明、發(fā)票、醫(yī)療費用明細清單等。
不同情況實際涉及到的材料是會有一定差別的,具體的可以直接咨詢醫(yī)保中心進行了解,之后按要求進行準備即可。
需要注意的是,報銷材料是住院報銷的重要依據(jù),大家一定要保證相關(guān)材料的完整性,以便于能夠順利報銷相關(guān)費用,進而減輕個人的醫(yī)療負擔。
以上便是關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例是多少及相關(guān)問題的整理,上述內(nèi)容僅供參考。不同地區(qū)的醫(yī)保報銷標準不同,具體的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例、報銷標準,需要以當?shù)氐膶嶋H規(guī)定為準。
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