對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的人來(lái)說(shuō)，如果想要在生病住院時(shí)報(bào)銷(xiāo)一些醫(yī)療費(fèi)用，就可以提前購(gòu)買(mǎi)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。但是很多人第一次購(gòu)買(mǎi)，不知道它的報(bào)銷(xiāo)比例是多少。今天小編就圍繞著農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少？來(lái)給大家簡(jiǎn)單講解一下。
一、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少
不同級(jí)別的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)。住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的，一般醫(yī)院等級(jí)越低，報(bào)銷(xiāo)比例就越高
據(jù)了解，大部分地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例在70%~90%左右，縣級(jí)級(jí)別醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例在65%~85%左右，市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例在65%~75%左右，市級(jí)三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例在55%~75%左右，省級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例在53%~72%左右，省級(jí)三級(jí)醫(yī)院比例在50%~68%左右。
需要提醒大家的是，住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在報(bào)銷(xiāo)之前需要扣除相應(yīng)的門(mén)檻費(fèi)，而醫(yī)院級(jí)別越高，需要扣除的門(mén)檻費(fèi)也就越多，只有扣除門(mén)檻費(fèi)之后剩下的部分才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)流程是什么
首先，參保人在住院之后需要將自己的醫(yī)?？ń坏骄歪t(yī)醫(yī)院的醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保登記，登記成功之后，治療產(chǎn)生的費(fèi)用就會(huì)直接記錄到醫(yī)保賬戶(hù)里面。
其次，參保人在病愈出院時(shí)，就只需要帶上相關(guān)資料，去醫(yī)院的醫(yī)保窗口辦理出院結(jié)算手續(xù)即可。一般在辦理出院結(jié)算手續(xù)時(shí)，所花費(fèi)的費(fèi)用就能直接進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，流程還是比較簡(jiǎn)單的。
需要提醒大家的是，如果大家是在異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，只有在有提前備案的情況下，才能在就醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。如果大家沒(méi)有提前備案，就只能在出院之后帶上相關(guān)資料，回到參保地辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
三、農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)有次數(shù)限制嗎
是沒(méi)有次數(shù)限制的。
一般來(lái)說(shuō)，農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)的次數(shù)是沒(méi)有限制的，但是它的報(bào)銷(xiāo)金額會(huì)有一個(gè)封頂線(xiàn)。不同地區(qū)的上限規(guī)定是不一樣的，如果大家多次報(bào)銷(xiāo)累計(jì)起來(lái)的費(fèi)用超過(guò)報(bào)銷(xiāo)上限，那么超過(guò)上限以上的費(fèi)用就需要參保人自己承擔(dān)。
據(jù)了解，大部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額為每人每年5000元，特殊門(mén)診最高限額為每人每年1萬(wàn)元，住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)限額為每人每年15萬(wàn)元，重疾限額為每人每年20萬(wàn)元。
不管大家報(bào)銷(xiāo)多少次，只要最終累積起來(lái)的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用沒(méi)有達(dá)到最高限額，就能繼續(xù)報(bào)銷(xiāo)。
農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)根據(jù)大家就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別來(lái)發(fā)生變化，一般就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別越高，能報(bào)銷(xiāo)的比例越低，具體能報(bào)銷(xiāo)多少，大家在就醫(yī)時(shí)可以提前進(jìn)行了解。
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