醫(yī)保是我們?nèi)巳硕急匾U納的，通過醫(yī)保參保可以享受到最基本的醫(yī)療保障待遇，它有職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之分，而參保職工醫(yī)保是需要按月繳費(fèi)的，繳納之后有醫(yī)保統(tǒng)籌和個人賬戶的區(qū)別，那么你知道醫(yī)保統(tǒng)籌是什么嗎？它跟個人賬戶之間有哪些區(qū)別呢？來看看文章解答吧！
一、醫(yī)保統(tǒng)籌是什么
它是針對各個地區(qū)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)用中扣除了劃入個人賬戶后的生育部分的金額，還包括了國家的財政補(bǔ)貼、社會捐助、收取的相關(guān)滯納金等額外收入的。是屬于全體的醫(yī)保參保人員的國家統(tǒng)籌基金，是社會保險的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的調(diào)劑和集中管理的。
從功能來看，醫(yī)保統(tǒng)籌是可以用于職工的醫(yī)藥費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、住院費(fèi)用、基礎(chǔ)檢查費(fèi)用等等，是需要符合醫(yī)保報銷的目錄范圍的。實(shí)行?？顚Ｓ茫t(yī)保統(tǒng)籌是不能挪用的，也不能提取，只用作醫(yī)保報銷。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌跟個人賬戶有什么區(qū)別
1、賬戶的劃分是不同的，醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶是按照企業(yè)繳納的醫(yī)保費(fèi)用外加一些醫(yī)保統(tǒng)籌的額外收入加總的，而個人賬戶都是我們職工本人繳納的醫(yī)保參保費(fèi)用，是全額計(jì)入個人賬戶中的；
2、報銷范圍不同，醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶是用于報銷住院醫(yī)療費(fèi)用及跟住院醫(yī)療相關(guān)的必要費(fèi)用損失的，而個人賬戶是用于報銷門急診費(fèi)用、定點(diǎn)藥店的買藥費(fèi)用等的。但是都必要屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用損失才能報銷。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌怎么查詢
大家可以通過線上線下或者電話咨詢等方式來查詢，比如直接在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門提供本人身份證查詢，如果有自助終端機(jī)的話也可以自己直接自助查詢。通過線上查詢的話，可以通過第三方的支付寶或者微信app查詢，也能直接通過當(dāng)?shù)氐纳绫pp軟件查詢到。
通過電話咨詢了解的話，就直接撥打社保咨詢專線12333就可以了，是能由人工客服協(xié)助查詢到我們的醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)情況及繳費(fèi)明細(xì)的。
以上就是全文整理的關(guān)于醫(yī)保統(tǒng)籌是什么的具體介紹，按照我們的職工醫(yī)保的繳納，是有統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶之分的，它們的累計(jì)額度和報銷權(quán)益各不相同，賬戶功能也是不一樣的。繳費(fèi)之后的具體查詢都可以通過上述線上線下不同的渠道來完成，都是用于享受職工醫(yī)療保障待遇的。
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