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太平財(cái)險(xiǎn)

e保無憂2020升級版/醫(yī)保無憂| 醫(yī)療險(xiǎn)

可選0免賠額 0-65歲可買保障好 甲狀腺結(jié)節(jié)可承保

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬免賠額后,100%報(bào)銷
重疾住院
100種重疾住院的醫(yī)療費(fèi)用,0免賠,100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)
住院前后門急診
住院前7天、后30天的門急診費(fèi)用
惡性腫瘤住院津貼
100元/天,無免賠天數(shù),單次最高90天,年度最高可賠付180天
意外身故/傷殘
意外身故,賠付2萬
質(zhì)子重離子醫(yī)療
質(zhì)子重離子治療費(fèi)用按100%報(bào)銷,床位費(fèi)限1500元/天
特定惡性腫瘤藥品費(fèi)
癌癥特效藥院內(nèi)院外費(fèi)用,社保范圍內(nèi)費(fèi)用,經(jīng)過社保結(jié)算,100%報(bào)銷,未經(jīng)社保結(jié)算,60%報(bào)銷;社保范圍外費(fèi)用,100%報(bào)銷
重疾一次性給付(可選)
首次確診重疾,賠付5萬或10萬,等待期90天;甲狀腺、糖尿病、高血壓人群不可選
惡性腫瘤赴日醫(yī)療(可選)
100萬保額,在日本指定醫(yī)院的惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用,按70%報(bào)銷,累計(jì)限10次
惡性腫瘤特需醫(yī)療(可選)
100萬保額,在二級及以上公立醫(yī)院特需部/國際部/VIP部的醫(yī)療費(fèi)用,100%報(bào)銷,診療費(fèi)與床位費(fèi)限1500元/天
重大手術(shù)住院津貼
(0免賠計(jì)劃)0免賠計(jì)劃填寫健康問卷,根據(jù)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)體、優(yōu)選體、超優(yōu)體,每天給付津貼對應(yīng)為50元、100元或200元,等待期也會對應(yīng)為90天、60天、30天
增值服務(wù)
MDT多學(xué)科會診、重疾綠通、院外靶向藥直付、住院直付等
1、既往癥,或被保險(xiǎn)人在投保前或在等待期內(nèi)罹患的疾病;
2、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(以世界衛(wèi)生 組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn),但涉及重大疾病病種釋義中 約定的情況除外);
3、療養(yǎng)、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健及牙科治療、康 復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
4、皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對淺表靜 脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色的治療或手術(shù);激光美容、除 皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;
5、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、 矯形手術(shù)費(fèi)用;
6、各種健美治療項(xiàng)目,包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用;
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
8、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
9、眼鏡或隱形眼鏡、假體、義齒、義眼、義肢、輪椅、拐杖、助聽器等各種康復(fù)性器具、 自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
10、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購買或租賃費(fèi)用;
11、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或在非合同約定的醫(yī)院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房或指定藥房 購買的藥品、滋補(bǔ)類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費(fèi)用;
12、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測,如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi) 生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理 問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個(gè)人發(fā)展、情緒管理等)等費(fèi)用;
13、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
14、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
15、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動吸食或注射毒品;
16、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證照的機(jī)動車導(dǎo)致交通意外引起的醫(yī)療費(fèi)用;
17、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、 特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動導(dǎo)致的傷害引起的治療;
18、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
19、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染;恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
20、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從合同約定的醫(yī)院或指 定醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
21、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療,即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療;
22、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或 藥物;
23、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
24、被保險(xiǎn)人存在精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國 際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
25、被保險(xiǎn)人非因職業(yè)原因或器官移植原因感染艾滋病病毒或患艾滋病引起的治療(但涉及重大疾病病種釋義中第二十九條、第三十四條、第八十八條約定的情況除外);
26、被保險(xiǎn)人患性病引起的醫(yī)療費(fèi)用;
27、更多免責(zé),詳見條款。
共享免賠額
保證續(xù)保期
保證續(xù)保
交費(fèi)期間
保1年
智能核保
適用職業(yè)
除高危職業(yè)
等待期
30天
保障期間
保1年
投保年齡
0-65周歲

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):100 萬保額, 終身年 ,30年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
980
980
10
436
436
20
215
215
30
371
371
40
603
603
50
998
998
60
1598
1598
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評
亮點(diǎn)
保障全面:涵蓋一般住院、重疾住院,還有惡性腫瘤住院津貼、意外身故保障,增值服務(wù)全面,可選重疾保障金、惡性腫瘤赴日/特需醫(yī)療保障
60歲以上可投保:大部分百萬醫(yī)療僅限60歲以下投保,這款61-65歲都可以買
免賠額低:大多數(shù)百萬醫(yī)療免賠額要1萬,這款可選0免賠計(jì)劃,理賠門檻更低
報(bào)銷外購藥:明確寫進(jìn)條款,符合約定的外購抗癌藥可報(bào)銷
大公司品牌:太平是國內(nèi)知名保險(xiǎn)公司品牌,知名度高,線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)多
不足

續(xù)保要審核:一年期醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保都需要審核,如果想要更穩(wěn)定的保障,可以考慮更換為長期醫(yī)療險(xiǎn)

注意事項(xiàng)
1、本產(chǎn)品有兩個(gè)計(jì)劃,標(biāo)準(zhǔn)版和0免賠版,保額可選100萬或300萬,本頁面測評按標(biāo)準(zhǔn)版,300萬保額測評。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)、糖尿病、高血壓人群可通過標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行智能核保,但不能投保0免賠版。高血壓、糖尿病人群投保成功后,該產(chǎn)品最高可報(bào)銷90%,以社保身份投保但未經(jīng)社保結(jié)算,報(bào)銷50%;質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷90%。其他情況投保成功則最高可報(bào)銷100%,以社保身份投保但未經(jīng)社保結(jié)算,報(bào)銷60%;質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷100%。
3、重疾一次性給付責(zé)任等待期為90天,0-45歲可選5萬/10萬,46-60歲只能選5萬。
適用人群

0-65歲,喜愛大公司品牌,追求保障全面、低免賠額或者是健康異常人群,比如甲狀腺結(jié)節(jié)

綜合點(diǎn)評
e保無憂2020升級版是一款保障十分全面的百萬醫(yī)療險(xiǎn),0-65歲可投保,除了常見的一般住院、重疾住院、特殊門診等,還有外購藥、質(zhì)子重離子、意外身故保障、惡性腫瘤住院津貼,還可選重疾保障金、惡性腫瘤赴日/特需醫(yī)療保障。增值服務(wù)十分全面,涵蓋了實(shí)用的就醫(yī)綠通和費(fèi)用直付。
相比醫(yī)保無憂2020,這款主要升級了2方面。一是增加了0免賠版本,理賠門檻更低,但保費(fèi)也會相應(yīng)的增加不少,30歲男性以有社保身份投保300萬保額,一年保費(fèi)就要813,比標(biāo)準(zhǔn)版的保費(fèi)貴了一倍。
二是放寬了特定疾病投保,甲狀腺結(jié)節(jié)、糖尿病、高血壓等疾病都有機(jī)會正常投保。但只能通過標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行智能核保,不能投保0免賠版。而且高血壓、糖尿病人群核保通過后,是要加費(fèi)承保的,分別加費(fèi) 35%、40%。這2類人群投保成功后,該產(chǎn)品最高可報(bào)銷90%,以社保身份投保但未經(jīng)社保結(jié)算,報(bào)銷50%;質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷90%。綜合來看高血壓、糖尿病人群的承保條件不是很好,可以優(yōu)先考慮其他更優(yōu)的同類產(chǎn)品,比如微醫(yī)保長期醫(yī)療、高血壓患者專享醫(yī)療險(xiǎn)。
綜合來看,升級版的保障責(zé)任更靈活,結(jié)合價(jià)格來看,產(chǎn)品還是不錯(cuò)的。
如果喜愛大公司品牌、追求保障全面、或者是甲狀腺結(jié)節(jié)人群,這款值得考慮。
同類產(chǎn)品
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