- 2025年07月08日
- 星期二
醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的比例
熱度：3132
1
個(gè)回答
#熱議#
社保包含醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
馬蜂君
2022-11-15 17:03:31
醫(yī)保報(bào)銷比例是按照所在醫(yī)院的等級(jí)進(jìn)行報(bào)銷的。
一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付；二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付；三級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。住院報(bào)銷起付線一級(jí)醫(yī)院200元、二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院800元。
如果是退休人員申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷的話，報(bào)銷比例在以上基礎(chǔ)上再提高5%；不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷比例可能會(huì)有一定的差別，具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
推薦問答
目前社會(huì)保障局并沒有對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定，主要是由各省市根據(jù)國家的方針政策，結(jié)合本地的實(shí)際情況，相應(yīng)的調(diào)整好醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。一般情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)參保對(duì)象、參保的醫(yī)療保險(xiǎn)檔次、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素...
參加了居民城鎮(zhèn)醫(yī)保大病醫(yī)療險(xiǎn)的群體，是在因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷的，其報(bào)銷的比例有： 大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)...
社保醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷是按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷，沒有固定金額，按照參保人花多少報(bào)銷多少的原則賠付?！ ∩绫ａt(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷比例：門診：三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼...
醫(yī)療險(xiǎn)可以分為商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)又可以分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，不同醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例都是不一樣的；以最常見的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為例：
門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可按60%-70%報(bào)銷，每年最高可報(bào)銷700元，...
職工醫(yī)療住院保險(xiǎn)報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)就醫(yī)醫(yī)院的級(jí)別有所變化，報(bào)銷比例在80%~100%不等。
一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付；二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限...
一般來說，不同地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，農(nóng)村保險(xiǎn)住院報(bào)銷的比例也是不一樣的。
比如湖南地區(qū)，農(nóng)村保險(xiǎn)住院的話，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；四川地區(qū)，住院補(bǔ)償?shù)脑?，在全市市?jí)、縣級(jí)及縣級(jí)以下定點(diǎn)...
