隨著社會(huì)發(fā)展,社會(huì)問(wèn)題也得到了越來(lái)越多的關(guān)注,那醫(yī)保作為咱們最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,基本上人人都是有購(gòu)買醫(yī)保的,但是大家都清楚補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?醫(yī)保報(bào)銷比例是怎么樣的嗎?感興趣的話就跟著小編一起看看下面這篇文章。
一、補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎
補(bǔ)牙醫(yī)保只能對(duì)當(dāng)中的一部份進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,要害要看補(bǔ)牙進(jìn)程中所觸及的項(xiàng)目、材料、藥物是否屬醫(yī)保范疇,如果在醫(yī)保范畸則可進(jìn)行補(bǔ)牙醫(yī)保報(bào)銷。同時(shí)醫(yī)治和拔牙能夠用社???,做牙套及鑲牙不能進(jìn)行報(bào)銷。
要注意補(bǔ)牙進(jìn)程中所觸及的項(xiàng)目、材料、藥物若屬醫(yī)保范疇,則可進(jìn)行補(bǔ)牙醫(yī)保報(bào)銷。鑲牙,正畸是不報(bào)銷的,歸于牙齒美容規(guī)模。洗牙也是能走醫(yī)保的,單純的洗牙是為了保證牙齒的健康,不屬于牙齒美白的范疇,所以是可以走醫(yī)保報(bào)銷的。
二、醫(yī)保報(bào)銷比例是怎么樣的
按一檔繳費(fèi)的,在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付,基本藥物按90%支付,在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。
按二檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付,未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院500元,三級(jí)醫(yī)院700元。
三、醫(yī)保怎么報(bào)銷
住院及特殊病種門診治療報(bào)銷:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。
急診報(bào)銷:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
以上就是補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎以及醫(yī)保報(bào)銷比例是怎么樣的相關(guān)介紹,希望對(duì)大家有所幫助,醫(yī)保對(duì)于咱們來(lái)說(shuō)還是很重要的,如果想了解更多醫(yī)保有關(guān)內(nèi)容可以上馬蜂保進(jìn)行咨詢。
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