- 2025年07月08日
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醫(yī)療險(xiǎn)能報(bào)哪些項(xiàng)目?
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繳納的社保醫(yī)療險(xiǎn)中,保障是基本醫(yī)療,可以報(bào)銷范圍不多,主要是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項(xiàng)目這四個(gè)方面:
1、普通門診
在不同城市醫(yī)院看門診,報(bào)銷比例不一樣,具體需咨詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門。
2、住院
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),報(bào)銷費(fèi)用等等,報(bào)銷比例會(huì)有所不一樣。
一級(jí)醫(yī)院主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院是市、縣和區(qū)一級(jí)的醫(yī)院,三級(jí)醫(yī)院則是全國(guó)、省、市直屬的大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。注意:等級(jí)越高,報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)越高,報(bào)銷比例越低。
3、慢性疾病
目前國(guó)家規(guī)定了17種,包含的有高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭心功能Ⅲ級(jí)以上、、心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療、癲癇、慢性活動(dòng)性肝炎乙型、、肝硬化失代償期、、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神病。
4、門診特定項(xiàng)目
國(guó)家規(guī)定了8種,含有的是惡性腫瘤化療放療、尿毒癥血透腹透、腎移植術(shù)后抗排異、肝臟移植術(shù)后抗排異、重型β地中海貧血、血友病、慢性再生障礙性貧血、慢性丙型肝炎。