醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍廣泛,不僅可以報(bào)銷門診、急診,還能報(bào)銷住院和手術(shù)等。那么,醫(yī)療保險(xiǎn)住院能報(bào)多少?醫(yī)保其他項(xiàng)目報(bào)銷比例是多少?所謂知己知彼,百戰(zhàn)不殆,提前了解好醫(yī)療保險(xiǎn)的條款,也有助于我們生病時提前做好經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)住院能報(bào)多少?
醫(yī)療保險(xiǎn)住院的報(bào)銷比例,是依據(jù)所去的醫(yī)院等級來決定的,如果是去鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院住院就醫(yī)那么報(bào)銷比例為60%、如果是去二級醫(yī)院住院就醫(yī)那么報(bào)銷比例是40%、如果是去三級醫(yī)院住院就醫(yī),那么報(bào)銷比例為30%。同時,如果住院的花銷一次性或是全年累計(jì)到5000元后,就要按照實(shí)際的支出,分段來進(jìn)行報(bào)銷了,對于5000-10000元的部分,按照65%的比例支付。對于10000-18000的部分,按照70%的比例進(jìn)行賠付。
二、醫(yī)保其他項(xiàng)目報(bào)銷比例是多少?
1、普通門診
如果僅僅只是普通門診就診,那么只要全年累計(jì)消費(fèi)到起付線后,那么之后的部分,一般報(bào)銷比例在70%~90%。
2、慢性疾病報(bào)銷
目前國家規(guī)定了17種慢性疾病,報(bào)銷的條款會有所不同,比如罹患了高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、帕金森、系統(tǒng)性的紅斑狼蒼等疾病時,平時的用藥可以按照85%的比例報(bào)銷。
3、門診特定項(xiàng)目報(bào)銷
國家目前規(guī)定了8種國家特定的項(xiàng)目報(bào)銷,報(bào)銷比例在80%~90%,每人每月最多報(bào)銷6000元。
三、醫(yī)??▓?bào)銷怎么用?
1、攜帶醫(yī)保卡的情況下
到醫(yī)院就診,攜帶醫(yī)??ǖ那闆r下,優(yōu)先選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,結(jié)算的時候,會自動走醫(yī)??圪M(fèi),無需后續(xù)再通過報(bào)銷流程來報(bào)銷,更加方便快捷。
2、沒帶醫(yī)保卡的情況下
如果沒有攜帶醫(yī)??ǖ那闆r下,那么就需要自己先行墊付,后續(xù)再通過報(bào)銷流程,到社保中心去申請報(bào)銷。
3、如果是異地就診的情況下
不同地區(qū)的異地就診的條款不同,而且得分不同得情況,如果是因疾病需要轉(zhuǎn)診所導(dǎo)致得異地就診,可以先保存好相關(guān)的材料,后續(xù)回到戶籍所在地,再去申請報(bào)銷也是可以的。
以上就是關(guān)于“醫(yī)療保險(xiǎn)住院能報(bào)多少”的所有內(nèi)容介紹,如今,住院的風(fēng)險(xiǎn)是我們是無法避免也無法去預(yù)知的,一旦因疾病住院,涉及到住院報(bào)銷的流程也比較繁瑣,所以我們提前了解好具體的報(bào)銷比例,內(nèi)心有個準(zhǔn)備,這樣辦事效率也會更快一些。
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