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醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目有哪些?能報(bào)銷多少?

很多人都有醫(yī)保,但是不是很清楚醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目,今天我們就來說一下這個(gè)問題,一起來看一下吧。

很多人都有醫(yī)保,但是不是很清楚醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目,今天我們就來說一下這個(gè)問題,一起來看一下吧。

醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目

一、醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目。

國家的醫(yī)療保險(xiǎn),必須要去當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行看病才能夠進(jìn)行報(bào)銷,那么醫(yī)保報(bào)銷的一個(gè)項(xiàng)目最常規(guī)的就是一個(gè)住院的費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用是要求在我們常說的社保目錄當(dāng)中才能夠進(jìn)行一個(gè)報(bào)銷,大家可以參考一下社保的三個(gè)條款,藥品目錄,診療項(xiàng)目,醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄。

那么另外藥品的報(bào)銷藥品是分為甲乙丙三類的,甲類是比乙類的一個(gè)報(bào)銷比例要高,丙類是不能夠進(jìn)行報(bào)銷的,是自費(fèi)藥。

那么除了住院以外,還有其他的一些情況也可以進(jìn)行報(bào)銷,比如說門診特殊的一些檢查特殊治療急診留觀等等。

二、醫(yī)保住院不報(bào)銷的項(xiàng)目。

除非緊急的一個(gè)情況,否則去非定點(diǎn)的醫(yī)院是不進(jìn)行報(bào)銷的,另外屬于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)負(fù)責(zé)報(bào)銷的,是不會重復(fù)報(bào)銷的,第3個(gè)是第三方責(zé)任引起的醫(yī)療費(fèi)用,這費(fèi)用應(yīng)該由第三方來承擔(dān),除非有倒是逃逸或者是沒有第三方責(zé)任的一個(gè)有關(guān)的證明,醫(yī)療保險(xiǎn)才會先報(bào)銷保留向第三方責(zé)任追償?shù)臋?quán)利。那么另外最后一個(gè)就是像吸毒,打架,斗毆,違法犯罪故意的自傷自殘,醉酒戒毒,性傳播疾病,醫(yī)美,生理缺陷,不孕不育等等,這些情況都是醫(yī)保不報(bào)銷的,一個(gè)范圍之內(nèi)。

三、醫(yī)保能夠報(bào)銷多少?

醫(yī)保的報(bào)銷的話各個(gè)地區(qū)的一個(gè)規(guī)定是不一樣的,那么在報(bào)銷的時(shí)候,我們首先要剔除不報(bào)銷的一個(gè)內(nèi)容,剩下的就是可以報(bào)銷的內(nèi)容,那么可以報(bào)銷的內(nèi)容還要達(dá)到起付線,起付線以下的部分是不進(jìn)行報(bào)銷的,起付線以上的部分才可以進(jìn)行報(bào)銷,那么一般情況下是按照各等級醫(yī)院然后花費(fèi)的費(fèi)用的一個(gè)情況去進(jìn)行一個(gè)報(bào)銷的,當(dāng)然也有一些地區(qū)會比較的簡單,只是按照醫(yī)院等級來進(jìn)行一個(gè)報(bào)銷,具體的話,如果說有這方面的一個(gè)報(bào)銷的需求,那么需要去詢問一下當(dāng)?shù)氐囊粋€(gè)社保局,具體是可以報(bào)銷多少,大概的一個(gè)報(bào)銷職工醫(yī)療報(bào)銷的會比較多,大概能夠報(bào)銷百分之八九十左右,城鎮(zhèn)和農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的比較少,大概在50~80%左右。

以上就是醫(yī)保住院報(bào)銷項(xiàng)目的介紹,希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/span>

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