- 2025年09月17日
- 星期三
01:12承保和理賠是兩件事情，
重疾險承保了只意味著被保險人符合承保條件，
而并不代表被保險人符合理賠條件，
所以重疾險承保后，如果不符合理賠條件，是會被拒賠的。
一般如果被保險人發(fā)生了合同約定的重大疾病，保險公司都會按照約定一次性給付保險金，
而只有在發(fā)生以下幾種情況的時候，才會被保險公司拒賠：
1、投保人在投保時未進(jìn)行如實(shí)告知；
2、事故不在保障范圍內(nèi)，或事故屬于責(zé)任免除；
3、在觀察期內(nèi)發(fā)生保險事故；
4、未在規(guī)定的時間內(nèi)向保險公司報案；
5、沒有按期繳納保險費(fèi)；
6、沒有提供必要的材料；
7、未在規(guī)定時間內(nèi)申請理賠；
8、被保險人未在指定的公立醫(yī)院進(jìn)行就診；
9、違法犯罪行為；
10、他人代簽名；
11、保險過期等其他原因。
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