百萬醫(yī)療險身上最為迷人的氣質(zhì)是“花小錢轉(zhuǎn)移大風(fēng)險”，當(dāng)你因為疾病或意外就醫(yī)，百萬醫(yī)療險的報銷可以涵蓋你在醫(yī)院花的大部分費用，包括急診、住院、手術(shù)、護理、藥費、各種檢查費等，且一般不限社保目錄。以30歲男性為例，通常只要200多塊錢就可以買到幾百萬保額的百萬醫(yī)療險。

醫(yī)療險保險" alt="醫(yī)療險保險" style="width: 600px; height: 400px;">

價格便宜，杠桿高，那百萬醫(yī)療不予賠付的情況有哪些呢？

1.既往癥不賠

什么是既往癥？所謂既往癥，就是之前有過明確診斷的疾病。舉個例子，如果在投保前曾經(jīng)在醫(yī)院確診過某些疾病，那么之后如果患病，保險公司是不賠的。

另外，既往癥的癥狀是唯一的。很多疾病都會有特定的癥狀，那么如果有這個癥狀，肯定和疾病有關(guān)系。所以，比如白血病，會有發(fā)燒的癥狀，但是并不是所有的發(fā)燒就一定是白血病。

對于既往癥，一般醫(yī)療險的健康告知里面會有明確的說明，一般并不符合投保要求。所以我們在投保時，健康告知要如實告知，這樣在我們之后的理賠報銷中也會比較順暢，不會產(chǎn)生不必要的理賠糾紛。對于不清楚自己身體狀況的朋友，或者不記得自己就診記錄的朋友，可以選擇向?qū)I(yè)的保險工作人員進行咨詢。

2.醫(yī)院不符合不賠

百萬醫(yī)療險對于報銷的醫(yī)院也有一定的要求和限制。一般都會要求被保險人在公立二級以上醫(yī)院治療就醫(yī)才給予報銷。如果是在民營醫(yī)院或者私立醫(yī)院進行治療，那么你的百萬醫(yī)療險就無法用于報銷。

很多人會認為保險對醫(yī)院有要求和限制，很坑人。為什么會有這項規(guī)定？不知道大家有沒有看過一些騙保的報道，很多醫(yī)院為了拿到國家的醫(yī)保資金，會聯(lián)合病人用各種手段進行騙保，而且屢禁不止，特別是一些私立和民營醫(yī)院。

醫(yī)保資金會被騙，保險公司為了防止有人騙保，基本也就要求保險醫(yī)院限制在2級以上公立醫(yī)院。

其實除了百萬醫(yī)療險，重疾險和意外醫(yī)療險對醫(yī)院也有要求和限制。如果投保了保險的朋友，一定要注意這一點。

3.等待期出險不賠

保險的等待期，一般健康險都會有等待期，重疾險的等待期一般是3到6個月，醫(yī)療險的等待期一般為30天。那么什么是等待期呢？等待期可以簡單的理解為保險公司設(shè)置一段時間來考驗?zāi)愕纳眢w情況，如果在這段時間內(nèi)，你的身體出現(xiàn)問題，發(fā)病或者確診，保險公司都是不會理賠的。這段時間也是保險公司為了應(yīng)對道德風(fēng)險，很多人知道自己身體抱恙的情況下去投保。

等待期一般從合同生效日或者復(fù)效日開始算起，一般只有一個等待期，續(xù)保的保險一般沒有等待期。

4.沒有達到免賠額不賠

百萬醫(yī)療險都有免賠額，額度一般在1萬元，如果看病費用用醫(yī)保報銷后，自己自費了1萬，還有剩余，那么可以用百萬醫(yī)療險報銷；如果醫(yī)療險報銷完，自費部分不足1萬，那么就無法進行報銷。

另外，我們在進行醫(yī)療險報銷的時候，一般是有醫(yī)保或者新農(nóng)合的情況下，優(yōu)先報銷醫(yī)保和新農(nóng)合，剩余的醫(yī)療費用如果是合理且必要的，就可以100%報銷。

但是如果在投保時說自己有醫(yī)保，報銷時卻沒有優(yōu)先使用醫(yī)保而直接使用醫(yī)療險，那么一般只能報銷60%。

5.其他途徑報銷過的不賠

百萬醫(yī)療險既然是報銷性質(zhì)的保險，所以只有憑借醫(yī)院出具的報銷憑證才能給予理賠，而且報銷憑證只能理賠一次。

如果醫(yī)療費用已經(jīng)通過社保、公費醫(yī)療或者其他的商業(yè)保險報銷過了，那么百萬醫(yī)療險是無法重復(fù)報銷的，也就是說，百萬醫(yī)療險是不會理賠的。

6.超過保額不賠

百萬醫(yī)療險，一般保額都是上百萬?；颈ｎ~在100-300萬不等。如果你的百萬醫(yī)療險保額是100萬，但是在治療途中，超出了保額，百萬醫(yī)療險只能報銷保額內(nèi)的，賠付總額不能超過最高保額。所以，超出保額的部分也是無法理賠的。

市面上比較火的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品有推薦嗎？是如何理賠的？

眾安保險公司尊享e生2019版這款產(chǎn)品怎么樣？“國民百萬醫(yī)療險”值得購買嗎？

介紹一款長期醫(yī)療險：“定心丸”樂享一生百萬醫(yī)療險

推薦閱讀：

水滴保險600萬醫(yī)療保險是真的嗎？百萬醫(yī)療險有必要購買嗎？

老人意外摔傷骨折醫(yī)療保險能報銷多少錢？從基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險來看！

醫(yī)療保險一年多少錢？詳解基本醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險費用