樂享百萬作為一款百萬醫(yī)療險,是對社會基本醫(yī)療保險的強(qiáng)效補(bǔ)充。在保障期間內(nèi)用幾百元的保費就可以獲得幾百萬的保障。那么今天我們看一下樂享百萬2018這一款產(chǎn)品。樂享百萬什么情況下不保?
一、產(chǎn)品介紹。
作為社保的強(qiáng)效補(bǔ)充,這一款產(chǎn)品在保障期間內(nèi),有1萬元的免賠額,優(yōu)點主要是保費低保障高,保險的杠桿率比較高。同時疾病的觀察期較短,意外和疾病住院都可以進(jìn)行報銷,沒有病種限制,不限社保用藥。
主要的缺點就是這是一款消費型的醫(yī)療保險,不能保證續(xù)保,并且有一定的門檻,對于投保年齡和健康告知都有較為嚴(yán)格的界限。購買這種產(chǎn)品一般的建議是保障是基礎(chǔ),應(yīng)該有與之相匹配的險種進(jìn)行搭配。
二,保險責(zé)任及注意事項。
1.?? 這款產(chǎn)品主要有一般醫(yī)療保險1萬元到100萬元的報銷范圍,如果經(jīng)社保報銷后可以進(jìn)行100%的報銷,沒有經(jīng)過社保報銷會進(jìn)行60%的報銷。
2.?? 意外傷害住院有1萬到100萬元之間的保額,社保報銷后可以100%報銷,如果社保沒有報銷只能報銷60%。
3.?? 還有50種特定疾病,50種特定疾病有1萬元到200萬元的保額,如果社保報銷之后可以100%報銷,沒有經(jīng)過社保報銷只能報銷60%。
4.?? 有100種重大疾病保額為0元到300萬元。如果社保報銷后會進(jìn)行剩余部分的100%報銷,如果沒有社保報銷那么只能報銷60%。所以我們會看到住院費,藥品費,檢查費,治療費,床位費。膳食費,手術(shù)費等等都會進(jìn)行報銷的。
三、樂享百萬哪些情況不予報銷?
有些情況是在免賠范圍之內(nèi)的,比如說
1.?? 投保人對被保險人的故意殺害,故意傷害;
2.?? 被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3.?? 被保險人自殺,但被保險人自殺時并無民事行為能力的人除外;
4.?? 被保險人醉酒都主動吸食或注射毒品;
5.?? 被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車輛;
6.?? 被保險人參加潛水跳傘,攀巖,滑翔機(jī)或滑翔傘探險,摔跤,武術(shù)比賽,特技表演賽,馬賽車等高風(fēng)險的活動;
7.?? 戰(zhàn)爭,軍事沖突,暴亂或武裝叛亂,恐怖主義地板核爆炸,核輻射或者核污染;
8.?? 被保險人在本合同生效期間或觀察期內(nèi)所患的疾??;
9.?? 被保險人懷孕,流產(chǎn),墮胎,分娩,剖宮產(chǎn),避孕節(jié)育,絕育手術(shù),治療不孕不育,產(chǎn)前產(chǎn)后檢查?;蛴汕笆銮樾螌?dǎo)致的并發(fā)癥,但宮外孕意外傷害所導(dǎo)致的流產(chǎn)或分娩除外等等以上作為免賠條款,是保險公司不予承擔(dān)保險責(zé)任的情況。
所以很多人在選擇保險的時候,條款之所以很難懂。不是因為故意讓人看不懂的,而是因為有它的精準(zhǔn)性和專業(yè)性,所以大家在選擇任何產(chǎn)品的時候都要閱讀全文,最好是全部理解再進(jìn)行購買。
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