根據(jù)《國(guó)際衛(wèi)生雜志》刊登的對(duì)全球衛(wèi)生健康和醫(yī)療狀況的評(píng)價(jià),中國(guó)在最健康的國(guó)家中排名第二十,全球醫(yī)療方面的支出皆大幅增加。2016年,我國(guó)次均住院費(fèi)用為245.5元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲5.0%;其次,人均住院費(fèi)用為8604.7元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲4.1%。以廣州市為例,在2016-2018年間,醫(yī)療費(fèi)用分別占職工工資總額的24.19%、26.18%和29.60%。市場(chǎng)的需求促進(jìn)了健康醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,那么我國(guó)健康醫(yī)療保險(xiǎn)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)是什么?能繼續(xù)保持快速發(fā)展的趨勢(shì)嗎?
一、健康醫(yī)療保險(xiǎn)日趨重要,前景廣闊
健康醫(yī)療險(xiǎn),顧名思義,是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),即如果投保人因治療疾病或意外傷害而受傷或生病,保險(xiǎn)公司將對(duì)其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。通常來(lái)說(shuō),健康醫(yī)療險(xiǎn)可為以下方面的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償:1、住院醫(yī)療費(fèi)用;2、住院前后門(mén)急診;3、特殊門(mén)診治療;4、門(mén)診手術(shù)。由于科學(xué)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療等方面的變化,人們的工作越來(lái)越緊張。不規(guī)律的生活習(xí)慣、過(guò)度的消費(fèi)和不充分的鍛煉,都是導(dǎo)致我們生病的因素。這時(shí),健康醫(yī)療險(xiǎn)便體現(xiàn)出了他的重要性。
健康醫(yī)療保險(xiǎn)在西歐、美國(guó)、日本等國(guó)外市場(chǎng)普遍占有相當(dāng)大的市場(chǎng),特別是在美國(guó),85%以上的人都擁有各種健康醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療費(fèi)用的高昂、社會(huì)保險(xiǎn)制度的局限、福利制度的薄弱,都需要健康醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障給付不足和擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍,以滿足國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的醫(yī)療需要。因此,健康醫(yī)療保險(xiǎn)將越來(lái)越受到社會(huì)各階層的重視。
二、競(jìng)爭(zhēng)將日漸激烈,保障范圍將更加廣泛
《健康中國(guó)2030》的數(shù)據(jù)表明,2018年個(gè)人健康支出占總健康支出的比例為39.8%;另外,根據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)的調(diào)查報(bào)告,我國(guó)39.7%的醫(yī)療支出來(lái)自個(gè)人。這兩個(gè)數(shù)據(jù)反映了個(gè)人醫(yī)療支出的負(fù)擔(dān)仍然很重,并且健康醫(yī)療保險(xiǎn),包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)的市場(chǎng)需求非常大。
目前,以長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,健康醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍將不再是狹義的健康保險(xiǎn),將延伸到廣義的健康保險(xiǎn)概念,包括醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。另外,隨著醫(yī)療費(fèi)用的增加、保險(xiǎn)費(fèi)的增漲和投保人風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的提高,綜合的健康醫(yī)療保險(xiǎn)將逐步分解為多個(gè)細(xì)類,健康醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)類型將不斷豐富,基本上可以滿足不同層次群眾的不同醫(yī)療保險(xiǎn)需求。不僅如此,部分健康醫(yī)療險(xiǎn)還會(huì)為投保人提供專業(yè)的醫(yī)療咨詢服務(wù),得到更好的治療條件。
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