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城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險怎么繳費(fèi)?怎么報銷?

現(xiàn)在很多擁有寶寶的家長最害怕自己的寶寶生病,在經(jīng)過寶寶患重大疾病給家庭帶來巨大經(jīng)濟(jì)壓力時,現(xiàn)在不少有保險意識的父母會給孩子購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險希望能夠及時給予寶寶好的未來保障。但是,城鎮(zhèn)兒童居民醫(yī)療保險是怎么繳費(fèi)呢?繳費(fèi)之后又是如何進(jìn)行報銷呢?今天小編就帶領(lǐng)廣大家長朋友們一起來了解以下這些問題該如何讓解決。

現(xiàn)在很多擁有寶寶的家長最害怕自己的寶寶生病,在經(jīng)過寶寶患重大疾病給家庭帶來巨大經(jīng)濟(jì)壓力時,現(xiàn)在不少有保險意識的父母會給孩子購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險希望能夠及時給予寶寶好的未來保障。但是,城鎮(zhèn)兒童居民醫(yī)療保險是怎么繳費(fèi)呢?繳費(fèi)之后又是如何進(jìn)行報銷呢?今天小編就帶領(lǐng)廣大家長朋友們一起來了解以下這些問題該如何讓解決。

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一、城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險如何進(jìn)行繳費(fèi)

學(xué)生、兒童如果每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是100元,那么其中個人繳納醫(yī)療保險只需60元,而其余40元不再由個人進(jìn)行繳納,是由政府進(jìn)行津貼補(bǔ)助。如果有學(xué)生、兒童患有重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的個人不再進(jìn)行繳費(fèi),醫(yī)療保險費(fèi)全部由政府出資進(jìn)行補(bǔ)助。

二、城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險如何進(jìn)行報銷

首先,城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險的報銷的范圍是按照繳費(fèi)年度進(jìn)行的。如果是在一個結(jié)算年度內(nèi),如果孩子生病住院,父母可以在發(fā)生符合報銷醫(yī)療費(fèi)用的范圍內(nèi)進(jìn)行孩子看病時住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等的報銷。但是城鎮(zhèn)兒童醫(yī)療保險報銷的范是 18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,如果孩子是在三級醫(yī)院看病治療,那么起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;如果孩子是在二級醫(yī)院看病治療,那么起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;而如果孩子是在一級醫(yī)院看病治療,一級醫(yī)院是不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn),而且報銷的比例與二級醫(yī)院、三級醫(yī)院相比,報銷的比例也是最高的。報銷比例為65%。

而參保人員的費(fèi)用是不是全部都能報銷的呢?答案是不能全部報銷。參保人員只有在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店看病、進(jìn)行治療所產(chǎn)生的費(fèi)用才給予報銷,超出這個范圍的是需要孩子的父母自己去承擔(dān)。

那么哪些費(fèi)用是在城鎮(zhèn)兒童居民醫(yī)療保險的報銷范圍之內(nèi)呢?按照我國城鎮(zhèn)兒童居民醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn),下列項目的費(fèi)用是納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:第一,是住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;其第二,是急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;第三,是符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;第四,是符合規(guī)定的其他費(fèi)用。如果孩子看病還產(chǎn)生其他的費(fèi)用,父母是需要額外給付的。

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