國內(nèi)現(xiàn)在的醫(yī)保體制發(fā)展已經(jīng)越來越完善了,覆蓋率越來越廣,作為國民來說,是非常有利的。但是由于醫(yī)保的用藥等限制原因,商業(yè)醫(yī)療保險跟醫(yī)保的組合配置也越來越普遍了,對于一年期商業(yè)醫(yī)療保險的選擇問題要怎么做還需要消費者下點功夫。
一、關(guān)于一年期商業(yè)醫(yī)療保險的定義
商業(yè)醫(yī)療保險,首先,它不像醫(yī)保一樣普及率那么高,是需要消費者按照個人意愿投保的;其次,在保費的金額上,費用支出也并不多,一般是一年幾百近千元的標(biāo)準(zhǔn);第三,責(zé)任范圍包括了二級及以上指定醫(yī)院的門診、住院等醫(yī)療費用的報銷,不限用藥的范圍,對于一些診療費、檢查費、床位費、住院膳食費、意外骨折鋼板、救護車費用、門診腎透析、門診化療、門診放療、手術(shù)費、護理費等等費用都是可以報銷的。
這里提醒消費者一點:醫(yī)療保險屬于典型型的保險險種,跟重疾險不同的是需要被保險人自行先墊付醫(yī)療費用的。這也是為什么大多數(shù)保民會選擇醫(yī)療和重疾險組合配置的原因之一。
而一年期的商業(yè)醫(yī)療保險,是市面上較為普通的醫(yī)療險品種,一般都是短期形式存在于保險市場上的。
二、一年期商業(yè)醫(yī)療保險的劃分
醫(yī)療險細分的話,主要可以分為四大類,按照醫(yī)療險保費費用支出的請款:百萬醫(yī)療險、低端醫(yī)療險、中端醫(yī)療險和高端醫(yī)療險。
1、關(guān)于百萬醫(yī)療險
它是針對普通住院部醫(yī)療費用的報銷,保額高達百萬的標(biāo)準(zhǔn),主要包含了住院前7天,以及住院后30天相關(guān)的門急診關(guān)聯(lián)費用等,一般都有免賠額的設(shè)置,額度1-2萬不等,也就是說如果整個住院醫(yī)療的費用沒有達到一萬元的話是不予報銷的。就醫(yī)范圍也有限制,只有在中國大陸地區(qū)的定點醫(yī)院才可以。
百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的保費費用200-1000不等,基本規(guī)律是年齡越大,保費越高。
2、關(guān)于低端醫(yī)療險
低端醫(yī)療險是市面上最為普通的醫(yī)療險險種,保費低,保額低,在整個醫(yī)療險系統(tǒng)的產(chǎn)品選購中,它是占了很大比重了,適合于大多數(shù)的消費者選購。
3、關(guān)于中端醫(yī)療險
中端醫(yī)療險的保障范圍包括了指定醫(yī)療機構(gòu)普通部、干部病房、國際部等的治療開銷,比低端醫(yī)療險的保障更全面一點,覆蓋面也更廣一點。另外還有一些高端病房的醫(yī)療費用支出報銷,額度可以自行選擇設(shè)置,還可以附加牙科、眼科門診的保障。
從就醫(yī)范圍看,區(qū)別于百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,中端醫(yī)療還覆蓋了香港和臺灣的定點醫(yī)療機構(gòu)。
4、關(guān)于高端醫(yī)療險
高端醫(yī)療保險的覆蓋范圍是全球性的,所有的醫(yī)療費用支出全部涵蓋在內(nèi),保額可以最高設(shè)置為6300萬千,當(dāng)然保費的支出也不低,一年最少也要萬千元。
總的來說,這類醫(yī)療險產(chǎn)品的選購都可以解決住院等醫(yī)療支出的費用問題,但是短期險居多,大多為一年期的醫(yī)療險產(chǎn)品,要關(guān)注續(xù)保和免賠的問題。
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