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什么是意外傷害保險?意外傷害十級傷殘賠償案例有可以分享的嗎?

常言道,意外和明天總是不知道哪一個會先來,所以要及時享樂,珍惜眼前人。這是享受當下的說法,但是在意外不可避免的情況下,我們對社會和家庭的責任依然在,怎么樣規(guī)避意外風險是我們真正需要考慮的,這就是意外險存在的意義。文章將通過意外傷害十級傷殘賠償案例來帶大家一起近距離走進意外傷害保險。

意外傷害十級傷殘賠償案例

一、意外險的定義

意外險顧名思義,它是保障意外發(fā)生賠付的保險產品,同時針對意外的情況,是有產品自身的約束條件的。這里的意外傷害要具備突發(fā)性、外來性、非疾病性、非本意性的特點或者原則,屬于客觀的意外事實。舉個簡單的負面例子,自殺、猝死(包括因為意外問題產品的猝死)、疾病等等都不屬于意外險理賠的范疇,具體的不同的意外險產品中都會有免責條款的約束。

我們的生活過程中,常見的意外傷害包括了車禍(含其他的公共非公共的交通事故)、意外摔傷、燒傷、燙傷、還包括了被狗咬傷、貓抓傷、蜜蜂蜇傷以及可能發(fā)生的無端空中物體砸傷等等。

二、意外傷害十級傷殘賠償案例分享

上文就提及了車禍屬于最常見的意外,我們來看看具體的車禍案例:

2018年A先生為自己購買了一份意外傷害保險,保障期限1年,保障內容包括了意外殘疾及身故的情況,保額50萬元,意外醫(yī)療保險金的部分是3萬元。

2018年末A嚴先生因為車禍意外,醫(yī)治后被鑒定為十級傷殘,治療費用的花銷總額共計為48074元。隨后A先生啟動意外險理賠程序,結果保險公司卻拒賠了,原因是A先生未達到七級以上傷殘理賠標準。

按照A先生購置的意外險的條款約定,意外傷殘按照殘疾程度分七個等級,第七級最低,給付比例為為10%。

隨后,A先生起訴了保險公司,法院的判決如下:

1、保險公司按照合同約定支付A先生意外傷殘保險金,按照10%保額的賠付比例,支付報金額50000元;

2、保險公司按照合同約定支付A先生意外醫(yī)療費用保險金30000元(最高)。

三、意外險案例分析

通過第二部分的案例描述我們可以關注到的,在選購意外險時的注意事項

(1)無論是在投保前、投保中、投保后,對于合同條款都要仔細閱讀,特別是互聯網保險產品,條款一定要是有明確約定的,這是法院判定理賠的主要依據,總之,在購置意外險產品前要仔細閱讀合同;

(2)十級確實屬于較輕的傷殘鑒定,七級以下殘疾也屬于合同的約定,所以保險公司不理陪也并無不妥,這就要求消費者選擇產品的時候更傾向于保障范圍廣的意外險。

總之,意外險的購置是可以用來規(guī)避可能的意外傷害帶來的風險的,在購置時多多關注理賠條件、免責條款,盡量選擇保障更廣泛的意外險產品。

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以上內容為馬蜂財經意見,僅供參考;如涉及到產品信息及賠付條件,以保險公司最新產品條件具體約定內容及承保政策為準。

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