很多城市現(xiàn)在都有提供惠民保保險(xiǎn)產(chǎn)品，不過(guò)各個(gè)城市的具體產(chǎn)品不同，所以在保障方面也是有一定的差異的。近期來(lái)咨詢南京市惠民保的人比較多，比較好奇這一款保險(xiǎn)產(chǎn)品的具體保障范圍情況，那我們接下來(lái)就一起了解一下南京寧惠保保險(xiǎn)范圍是什么吧？
一、南京寧惠保保險(xiǎn)范圍是什么
保障的主要是醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療保障，累計(jì)最高可以賠償100萬(wàn)元。
在保障期間之內(nèi)，如果被保人住院或者是接受了門急診、門診大病等診療的話，所產(chǎn)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，以及住院期間使用國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用，在1.8萬(wàn)的免賠額之上的可以進(jìn)行賠付，對(duì)于1.8~2萬(wàn)元之間的費(fèi)用可以賠付10%，2萬(wàn)元以上的非既往癥費(fèi)用可以賠付90%。既往癥費(fèi)用可以賠付60%。
二、南京寧惠保哪些情況不能報(bào)銷
1、低于年起付線
這一款保險(xiǎn)產(chǎn)品的年期付現(xiàn)是1.8萬(wàn)元，所以只有經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷之后，剩余個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用部分超過(guò)1.8萬(wàn)元才可以報(bào)銷，如果低于1.8萬(wàn)元，那么是無(wú)法報(bào)銷的。如果多次住院累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用滿足保障的話，那么超過(guò)年起付線的部分就可以報(bào)銷。
2、有醫(yī)保，但是沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷
被保人如果享受當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保待遇，但是沒(méi)有通過(guò)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)保來(lái)結(jié)算的話，該保險(xiǎn)則不提供保障責(zé)任。
3、超過(guò)保險(xiǎn)責(zé)任期間
在保險(xiǎn)期間之內(nèi)住院并且保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)仍未出院，保險(xiǎn)公司對(duì)于保險(xiǎn)期間屆滿后所產(chǎn)生的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用并不會(huì)進(jìn)行理賠。
三、南京寧惠保保險(xiǎn)適合哪些人群
1、參保了南京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人群。
2、南京基本醫(yī)保參保人的直系親屬，但是親屬必須購(gòu)買了江蘇省內(nèi)基本醫(yī)保或者是參加了南京都市圈城市以及對(duì)口合作城市張家界市基本醫(yī)保。
3、參加了屬地基本醫(yī)保，在投保的時(shí)候在南京生活或者是工作一年以上的外事務(wù)工人員以及在南京生活教學(xué)的子女。
4、南京戶籍的異地就學(xué)的大學(xué)生。
5、特約醫(yī)療人員。
大家如果對(duì)于保險(xiǎn)適合的人群有疑問(wèn)，也可以在投保的時(shí)候去咨詢一下工作人員。不過(guò)綜合來(lái)看，該保險(xiǎn)產(chǎn)品覆蓋的參保人群范圍還是比較廣的。
南京寧惠保保險(xiǎn)范圍是什么的內(nèi)容分享就和大家介紹到這里了，該保險(xiǎn)產(chǎn)品的覆蓋范圍很廣，適合的人群也比較多。所以大家如果對(duì)這樣的保險(xiǎn)感興趣，也可以根據(jù)自己的實(shí)際情況去進(jìn)行投保，希望小編今天分享的文章內(nèi)容能夠讓大家有所收獲。
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