2024年北京惠民保上線了，名字仍然叫“北京普惠健康?！?，每人每年195元，由北京醫(yī)保局指導(dǎo)、6家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保。有很多人想要買，但是購(gòu)買之前一定要先清楚北京普惠健康保的定位就是報(bào)銷較大額的醫(yī)療花費(fèi)，今天這篇文章我們來具體了解一下北京普惠保報(bào)銷起步金額。
一、北京普惠保報(bào)銷起步金額是多少
截止到2024年3月15日，北京普惠保的報(bào)銷起步金額是30404元。
這是指在一個(gè)年度內(nèi)，門診和住院累計(jì)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過30404元以上的部分可以得到報(bào)銷。其中，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5萬元（即30404元至80404元）的部分報(bào)銷60%，超過5萬元（即80404元）以上的部分報(bào)銷70%，且沒有報(bào)銷上限。
“北京普惠健康保”是本市唯一的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，保障緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn)，價(jià)格低、廣覆蓋、保障全、服務(wù)優(yōu)，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，具有較高的社會(huì)屬性，可有效減輕參保人高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2024年度“北京普惠健康?！庇杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，由中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)北京監(jiān)管局監(jiān)督，由中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽主承保，由泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安、北京人壽共同承保。
二、北京普惠保報(bào)銷范圍有哪些
1.醫(yī)保內(nèi)責(zé)任
被保險(xiǎn)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通部發(fā)生的醫(yī)保內(nèi)門診和住院自付醫(yī)療費(fèi)用，可在扣除免賠額（當(dāng)年北京市基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)金額）后報(bào)銷80%，但若是特定既往癥人群，則按照40%進(jìn)行報(bào)銷，保額100萬。
2.醫(yī)保外責(zé)任
被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)或以上醫(yī)院普通住院部發(fā)生的醫(yī)保外必需且合理的住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，可在扣除免賠額（健康人群1.5萬，特定既往癥人群2萬）后報(bào)銷70%，但若是特定既往癥人群，則按照35%進(jìn)行報(bào)銷，保額100萬，其中，單一藥品每年報(bào)銷上限為30萬，單一植體或耗材，每年報(bào)銷上限為10萬。
3.特藥責(zé)任
包括35種國(guó)內(nèi)特藥以及65種海外特藥，,被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)過?？漆t(yī)生診斷并開具處方，在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或藥店購(gòu)買的35種國(guó)內(nèi)特藥，以及在海南博鰲樂城指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并開具的65種海外特藥，分別具有50萬保額，并且沒有免賠額限制，可按照60%進(jìn)行報(bào)銷，但若是特定既往癥人群，則按照30%進(jìn)行報(bào)銷。
總的來說，“北京普惠健康?！笔菍楸本┽t(yī)保參保人定制，緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一款普惠的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，旨在滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療保障需求，進(jìn)一步提高廣大北京醫(yī)保參保人員應(yīng)對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的能力，是北京多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
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