很多人對(duì)意外傷害保險(xiǎn)不陌生,但是對(duì)某些情況是不是意外傷害,還不是很了解,那么,什么是意外傷害保險(xiǎn)?哪些情況不屬于意外傷害?
一、什么是意外傷害保險(xiǎn)
意外傷害保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)人因遭受點(diǎn)外傷害造成死亡或傷殘為保階責(zé)任的一種人身保險(xiǎn),意外傷害保險(xiǎn)的基本責(zé)任是意外死亡給付和意外傷殘給付,而意外傷害指的是外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事實(shí),通常意外傷害包括意外和傷害兩層含義:
1.意外的特征是非本意、外來(lái)的、突發(fā)的,是指被保險(xiǎn)人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到傷害的發(fā)生或傷害的發(fā)生違背被保險(xiǎn)人的主觀意愿。
2.傷害有致害物、侵害對(duì)象、侵害事實(shí)三個(gè)要素,是指被保險(xiǎn)人的身體遭受外來(lái)事故的侵害,使人體完整性遭受損害的客觀事實(shí)。
二、哪些情況不屬于意外傷害
意外傷害保險(xiǎn)的免責(zé)條款指的是不屬于意外傷害的情況,主要包括:投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外;被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛、或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕; 被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)或患艾滋?。ˋIDS期間)。
三、意外傷害保險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)
1、受害人遭受人身?yè)p害的,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及收入的減少,保險(xiǎn)公司給予賠償,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。
2、受害人因傷致殘的,保險(xiǎn)公司賠償殘疾保險(xiǎn)金,包括因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用、喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等。
3、受害人死亡的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償身故保險(xiǎn)金,包括喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用。
大家通過(guò)本文可以知道,意外傷害保險(xiǎn)的不屬于意外傷害的情況和賠償標(biāo)準(zhǔn),對(duì)意外傷害的認(rèn)知會(huì)更加清晰,有利于購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品。
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