最近有人咨詢好醫(yī)保長期醫(yī)療拒賠的問題，今天小編就給大家講一講，好醫(yī)保長期醫(yī)療拒賠案例為什么拒賠？從案例中可以看出什么？
一、好醫(yī)保長期醫(yī)療
好醫(yī)保長期醫(yī)療是支付寶螞蟻保險上一款銷量很高的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品，由人保健康承保，6年保障續(xù)保，提供住院醫(yī)療和重疾保障，最高報銷400萬，價格也很有優(yōu)勢，目前的好醫(yī)保長期醫(yī)療最新的版本就是2020版。
?二、好醫(yī)保長期醫(yī)療拒賠案例為什么拒賠？
螞蟻保險上一客戶在2018年9月份投保好醫(yī)保長期醫(yī)療，保險期間為一年，在2019年3月份的時候被查出心率失常，該客戶在武漢亞洲心臟病醫(yī)院（亞心醫(yī)院）進行了手術，之后便在螞蟻保險上申請理賠，但保險公司給出的答復是拒賠，原因是亞心醫(yī)院屬于私立醫(yī)院，不符合好醫(yī)保長期醫(yī)療的指定醫(yī)療機構范圍內(nèi)（二級及以上的公立醫(yī)院），后來該客戶的朋友指出，在人保健康的官網(wǎng)上顯示亞心醫(yī)院是人保介紹與指定的醫(yī)院，并且屬于三甲醫(yī)院，便向保險公司說明這一情況，但是依舊得到拒賠的結果，保險公司給出的原因是：每個保險產(chǎn)品對醫(yī)院的要求不同，官網(wǎng)指定的醫(yī)院并不能作為好醫(yī)保長期醫(yī)療的指定醫(yī)院，經(jīng)核實，武漢亞洲心臟病醫(yī)院雖然是衛(wèi)生監(jiān)管部門頒發(fā)的三級甲等醫(yī)院，還屬于醫(yī)保定點醫(yī)院，但確實是私立三甲醫(yī)院，這個拒賠是合理的。；另一個案例就是2011年，李先生因左耳中耳炎手術治療，2019年1月，李先生投保了好醫(yī)保.長期醫(yī)療，2019年2月，李先生因中耳炎復發(fā)，再次入院手術；2019年3月出院，自費接近22000元，向保險公司申請理賠，但保險公司以既往癥為由拒賠。
三、從案例中可以看出什么？
從上面這個案例可以看出，投保時一定要認真閱讀保險條款，不要因為一些細節(jié)原因導致拒賠，尤其是保險產(chǎn)品指定的醫(yī)療機構和既往癥，好醫(yī)保關于既往癥免責的頁面展示很不明顯，導致李先生投保時仔細看了后錯以為能理賠，最后有了不小的心理落差，大家一定要引起重視，稍不注意就很容易入保險的坑，如果擔心踩坑的話，建議大家找一名專業(yè)的保險顧問，一對一咨詢，讓你投保、理賠更加順利。
大家經(jīng)過小編就講解，知道好醫(yī)保長期醫(yī)療拒賠的原因，大家應該詳細了解保險條款。
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