好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療以保額高、費(fèi)用低為特色，十分受人的關(guān)注，現(xiàn)在有的人表示醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療理賠難，今天小編就給大家講一講，好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠為什么？好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠怎么辦？
一、好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療
好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療是支付寶推出的一款保證續(xù)保的報(bào)銷型健康險(xiǎn)，滿足條件投保成功之后可以保證續(xù)保6年，且6年共享一萬元的免賠額，即六年內(nèi)發(fā)生的超過一萬元的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷，報(bào)銷范圍不限病種，不限醫(yī)保用藥，不限治療方式，身體健康時(shí)才能購(gòu)買，年齡越小保費(fèi)越低，所以如果要投保好醫(yī)保·長(zhǎng)期醫(yī)療，越早買越好。
二、好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠為什么？
好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒絕理賠的原因有三個(gè)方面：1是投保方式的不恰當(dāng)造成理賠的不順暢，好醫(yī)保是一款互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品，很多用戶都是通過網(wǎng)上渠道申請(qǐng)的產(chǎn)品服務(wù)，網(wǎng)上投保的時(shí)候，很多信息都是我們自己填寫的，包括基本信息和健康信息，用戶在投保的時(shí)候，有很大可能是在不確定自己是否完全健康或者是否有慢性疾病的情況下填寫的健康證明，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，理賠的審核就會(huì)變得很麻煩；2是健康告知對(duì)理賠的影響，好醫(yī)保中的健康告知中沒有提到的環(huán)節(jié)，投保人可以不用告知，但是由此也容易引發(fā)一些責(zé)任的推脫和逃避理賠情況的出現(xiàn)；3是理賠核保難度大，發(fā)生重大疾病、后期治療時(shí)，保險(xiǎn)公司需要進(jìn)行審核認(rèn)定，因治療發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)是否在合同約定范圍內(nèi)，可以說，這樣的審核時(shí)間是比較長(zhǎng)的，審核手續(xù)也比較繁瑣，進(jìn)而帶來理賠難度大的問題。
三、好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠怎么辦？
好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠最主要的是遇到未如實(shí)告之的情況，都會(huì)首先出個(gè)結(jié)果拒保，這樣避免打官司的時(shí)候說30天內(nèi)未出具結(jié)果，不過保險(xiǎn)公司的拒賠也是看下被保險(xiǎn)人的反應(yīng)，我們并非故意未如實(shí)告之，只是因?yàn)橹灰粫r(shí)疏忽，可以去爭(zhēng)取的，如果不是很嚴(yán)重，可以先和保險(xiǎn)公司聯(lián)系， 把保險(xiǎn)公司拒賠的理由解釋清楚，并非故意未告知，是之前確實(shí)不知道，而且這種情況走智能核保也可以過的，再者理賠的疾病和之前的疾病并未相關(guān)，希望保險(xiǎn)公司能夠正常理賠或者通融部分理賠，如果不理賠可以通過投訴銀保監(jiān)，或者實(shí)在不行走訴訟的方式，智能核保能直接通過，理賠疾病和未告知疾病不相關(guān)，抓住這兩點(diǎn)，還是有機(jī)會(huì)的
大家經(jīng)過小編的講解，知道好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療拒賠是有原因的，如果拒賠需要消費(fèi)者對(duì)拒賠原因解釋清楚，實(shí)在不行可以走法律程序。
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