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南京惠民保險(xiǎn)是什么保險(xiǎn)?哪些情況不能報(bào)銷?

近段時(shí)間南京推出了南京人的專屬福利南京惠民保,這款產(chǎn)品是由泰康在線承保的惠民產(chǎn)品,這款產(chǎn)品一上線就引發(fā)了不少的熱議,很多朋友都想知道南京惠民保險(xiǎn)是什么保險(xiǎn),畢竟這款醫(yī)療險(xiǎn)老少皆可投保,既往癥人群也能投保,這是很多商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)做不到的。

南京<a href=惠民保險(xiǎn)是什么保險(xiǎn)?哪些情況不能報(bào)銷?" width="600" height="400" />

一、南京惠民保險(xiǎn)是什么保險(xiǎn)

這是一款保障期間為一年的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷投保人在南京市定點(diǎn)醫(yī)院住院治療產(chǎn)生的社保目錄范圍內(nèi)需個(gè)人自付的住院費(fèi)用,報(bào)銷比例為100%,年度報(bào)銷金額最高為100萬元,值得注意的是這款產(chǎn)品有2萬元的免賠額,并且這款產(chǎn)品對參保人數(shù)沒有限制,不管投保人有沒有既往癥,年齡多大,只要有南京市基本醫(yī)保,都可以購買這款產(chǎn)品,可見這款產(chǎn)品對參保人是很寬松的。

二、南京惠民保險(xiǎn)那種情況不能報(bào)銷

南京醫(yī)保范圍外的費(fèi)用是不能報(bào)銷的,也就是說若產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用不在醫(yī)保的支付范圍內(nèi),惠民保不予報(bào)銷,另外特定既往病癥不賠,雖然這款產(chǎn)品對投保人的健康狀況沒有要求,投保時(shí)不需要健康告知,可以帶病投保,但是投保人若患有某些特定重疾,也是不能理賠的,例如惡性腫瘤、腎功能不全、肝硬化等多種疾病是不能理賠的,最后就是醫(yī)療費(fèi)用未醫(yī)保報(bào)銷,如果在住院期間未使用醫(yī)保,醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷,那么惠民健康保也是不能報(bào)銷的。

三、南京惠民保險(xiǎn)有哪些缺點(diǎn)

1、不報(bào)自費(fèi)藥,雖然這款產(chǎn)品是可以帶病投保的,不過這款補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)只保社保內(nèi)用藥,發(fā)生癌癥等大病,用到靶向藥、自費(fèi)藥情況很多,這款產(chǎn)品有一定局限性。

2、這款產(chǎn)品有2萬的免賠額,與同類型產(chǎn)品相比還是很高的,一般小病用不到,且醫(yī)保目錄外用藥不賠,導(dǎo)致理賠的實(shí)用性降低不少,這也是很多朋友在糾結(jié)要不要購買這款產(chǎn)品的主要原因,總的來說這款產(chǎn)品還是很不錯(cuò)的。

這款產(chǎn)品與其它商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的差別還是很大的,雖然這款產(chǎn)品對參保人沒有過多的要求,但缺點(diǎn)還是不容忽視的,畢竟2萬元的免賠額對一般家庭來說也是很高的,所以如果可以購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)最好還是購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),而不是購買這款產(chǎn)品,但對于老年朋友來說這款產(chǎn)品還是很不錯(cuò)的。

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