在健康保險保障體系中,我們都知道涵蓋的險種是十分豐富的,包括了醫(yī)療險、重疾險、失能險等等。不能險種品類下的分類也是十分豐富的,就拿醫(yī)療保險保障體系來看,社保住院醫(yī)療和綜合醫(yī)療都有哪些區(qū)別你都清楚嗎?來通過文章的內容分享了解看看吧!
一、關于社保
社保是我國整個保險保障體系中一類較為特殊的、有國家福利性和一定強制性的產品,隨著時代發(fā)展,國內的社保體系也越來越完善了,包括了社會醫(yī)療保險、社會養(yǎng)老保險、社會工傷保險、社會生育保險、社會失業(yè)保險五大險種體系。
不過社保的新規(guī)下,將生育保險納入醫(yī)療保險體系中試行,囊括為社保四險,對于我國公民來說則可以通過醫(yī)療險的配置就享受生育保障津貼,是更有益的。而與社保相對應的就是商業(yè)保險,在商業(yè)保險保障中,則是全屏消費者需求及意愿配置的,有主動性和盈利性。
二、關于住院醫(yī)療
祝愿醫(yī)療險是商業(yè)醫(yī)療保險保障體系中的一員,從這類產品名稱中我們也可以作出在保障釋義上的理解,是針對住院醫(yī)療支出方面予以賠付補償的險種。也隨著我們保障需求的增加、市場競爭的加劇,現在市場在售的多數住院醫(yī)療產品都是涵蓋了住院前后的門急診醫(yī)療費用的。
所以,從整體的保障內容來看,就包括了住院前后、住院期間發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療支出的補償報銷,但是續(xù)保問題這類產品也是一直存在的,因為都屬于一年期的保障產品,也有免賠額,不同產品報銷比例和范圍差異性也是有的。
三、關于綜合醫(yī)療
綜合醫(yī)療屬于一類醫(yī)療保險體系中最為常見的一類“原始”醫(yī)療保險,它是屬于社會醫(yī)療保險中對立面商業(yè)醫(yī)療保險中最普遍的一類,針對社會醫(yī)療不予報銷的部分還可以提供補充報銷的作用。涵蓋了門急診費用、藥品費用、手術費用、檢測費用、醫(yī)療器材使用費用等等。
四、最后總結三者的區(qū)別
首先社保屬于非盈利屬性的,而住院醫(yī)療和綜合醫(yī)療都是商業(yè)產品,有盈利屬性;
盡管都涵蓋醫(yī)療補貼作用,但三者的報銷范圍、比例、內容等都有差異。
第三,都有起付線或者免賠額的設計,但是三者互補的配置方式能讓報銷比例最大化。
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