商業(yè)醫(yī)療保險一般是一種由保險公司推出的,具備的保險保障是屬于贏利性的,通常來看,商業(yè)醫(yī)療保險其實是作為社保的一種補充保障,要知道正式醫(yī)療在需要醫(yī)療報銷時,其實社??蓤箐N的額度是有一定限制的。今天,小編就和大家聊聊看醫(yī)療保險怎么報。
一、醫(yī)療保險怎么報?
首先,在發(fā)生保險事件,需要進行報銷理賠時,被保人或投保人要及時撥打保險公司的客服熱線及時進行報案,之后,被保人需保留好相關的醫(yī)療費用單據(jù),再根據(jù)保險公司的要求,提前準備好相關理賠材料,并將理賠材料交給保險公司,由保險公司對理賠資料進行審核,并最終作出理賠的決定。一般來說,保險公司對理賠資料審核通過后,就會對被保人進行報銷理賠的。不過,大家需要注意的一點是,醫(yī)療保險都是屬于實報實銷的。
二、醫(yī)療保險哪種好?
醫(yī)療保險中最為常見的險種包括普通醫(yī)療保險、重疾險和意外醫(yī)療險,投保人可以直購購買主險或是主險配著附加險進行購買。目前市面上主要的商業(yè)醫(yī)療保險,主要分為住院津貼型和費用報銷型這兩種,前者保險公司是會每天按照固定的金額,對被保人在住院期間因治療所造成的補償損失,這類醫(yī)療保險產(chǎn)品是不可以和社?;蚴瞧渌N類的商業(yè)醫(yī)療保險重復的,這也算是上佳之選了。
不過,投保人在投保費用報銷型醫(yī)療險時還是得謹慎些的,畢竟這類醫(yī)療保險是可以報銷住院醫(yī)療費用的,但對于報銷范圍不同保險產(chǎn)品的規(guī)定也是不一樣的。也有些醫(yī)療保險約定的是實際醫(yī)療費用必須是在社保報銷范圍內(nèi)的才可以報銷,對于社保不可以進行報銷的,商業(yè)醫(yī)療保險同樣也是不可以進行報銷的。
三、商業(yè)醫(yī)療保險有哪些?
對于只報銷社保范圍內(nèi)的剩余醫(yī)療費用部分,包括的是起付線以下的費用部分,對于封頂線以上的部分和醫(yī)保的報銷比例,在50%~70%之外的醫(yī)療費用,再根據(jù)商業(yè)醫(yī)療保險約定的比例進行報銷,但自費的部分是不會予以報銷的。
還有一類是對于醫(yī)保剩余的部分,是內(nèi)外全部進行報銷的,也就意味著被保人的自費醫(yī)療內(nèi)容也是可以進行報銷的,當然,醫(yī)療保險也是都有免賠額的,這一點大家還是需要關注的。
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