醫(yī)療保險(xiǎn)和我們的生活息息相關(guān)，我們?nèi)粘？床?、住院、配藥等都是需要用到醫(yī)療保險(xiǎn)的，所以了解好醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)則是非常重要的，那么，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)則是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)跨縣可以報(bào)銷(xiāo)嗎?今天就跟隨小編一起來(lái)了解一下。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)則是什么?
1、達(dá)到起付線(xiàn)
所謂的起付線(xiàn)，其實(shí)就是我們常說(shuō)的免賠額，醫(yī)保是需要達(dá)到賠付門(mén)檻，才可以報(bào)銷(xiāo)，所支出的花費(fèi)，需要扣除免賠額后，剩下的部分，才能夠進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。不同的地區(qū)，醫(yī)保保險(xiǎn)的起付線(xiàn)會(huì)有所不同，
2、不能超最高限額
醫(yī)保保險(xiǎn)也是有最高限額的限制的，超過(guò)的部分就不能報(bào)銷(xiāo)的。不同地區(qū)的醫(yī)保最高限額也有所不同
3、有報(bào)銷(xiāo)比例規(guī)定
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的報(bào)銷(xiāo)是有一定的比例規(guī)定的，并非所有東西都是100%報(bào)銷(xiāo)，一般報(bào)銷(xiāo)的比例在75%-85%不等。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)跨縣可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
一般情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)是不允許跨縣報(bào)銷(xiāo)的，但是如果是一些特定的情況下，是可以使用的：
1、出差、探親、休假
如果是因特殊情況下的出差、探親、休假等等的期間，因緊急住院醫(yī)療所發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)按照參保所在地的醫(yī)保規(guī)定，來(lái)實(shí)行費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，急診允許就近診治，之后憑借醫(yī)院出具的有效憑證，可以回到醫(yī)保所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
2、已退休且子女在外定居的
如果是本人已經(jīng)退休，但是自己的子女在外地定居，那么可以回到醫(yī)保的參保地申請(qǐng)“退休人員異地安置”，這樣的手續(xù)辦好之后，就可以在異地的規(guī)定的醫(yī)院就醫(yī)，之后憑借單據(jù)回到參保地也是可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的。
3、長(zhǎng)期在外工作
如果長(zhǎng)期在外地工作，在參保地就醫(yī)也是不太方便的，那么這種情況下，也可以申請(qǐng)醫(yī)保的異地安置，但是需要由所在單位來(lái)申請(qǐng)，申請(qǐng)完后，可憑借單據(jù)回到參保地申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)有不報(bào)的內(nèi)容嗎?
如果是自費(fèi)項(xiàng)目，那么醫(yī)療保險(xiǎn)就無(wú)法給予報(bào)銷(xiāo)了，因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)一般分為用藥目錄、診療目錄和服務(wù)目錄三個(gè)目錄，只有在目錄內(nèi)的項(xiàng)目，才可以報(bào)銷(xiāo)，如果不是這個(gè)目錄內(nèi)的，就無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。具體目錄的內(nèi)容，不同地區(qū)也會(huì)有不同的區(qū)別。
關(guān)于“醫(yī)療保險(xiǎn)跨縣可以報(bào)銷(xiāo)嗎”的內(nèi)容，今天就為大家介紹到這里了，希望通過(guò)今天的內(nèi)容，可以幫助你更加了解醫(yī)療保險(xiǎn)!
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