社保是一項(xiàng)我國(guó)的基本保障制度，由國(guó)家強(qiáng)制推行，目前有社保范圍內(nèi)的基本五險(xiǎn)，這之中最為我們熟悉的就是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)了，通過(guò)參保配置，我們可以獲得基本的醫(yī)療報(bào)銷保障。那么社保能報(bào)銷住院報(bào)銷多少呢？門(mén)診醫(yī)療又可以報(bào)銷多少金額？來(lái)看看文章的具體介紹吧！
一、關(guān)于社保及五險(xiǎn)的介紹
社保就是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱，它是由國(guó)家的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)五險(xiǎn)組成的。
參保社保之后我們可以獲得一張社會(huì)保障卡也可以直接稱之為醫(yī)?？?，可以用于我們的醫(yī)療支出的報(bào)銷，直接在個(gè)人賬戶或者醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶進(jìn)行結(jié)算的，自己支付的僅為自付部分的金額。
那么我們通過(guò)基本醫(yī)保的配置，利用醫(yī)保卡到底是怎么樣實(shí)現(xiàn)報(bào)銷的呢？我們可以報(bào)銷多少金額的醫(yī)療費(fèi)用？
二、關(guān)于社保的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題
針對(duì)住院醫(yī)療的社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷，起付線為1300元，僅限當(dāng)個(gè)保障年度內(nèi)的第一個(gè)起付金額，針對(duì)第二三次等之后的，起付金額為650元。
另外根據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所選擇的不同，我們的報(bào)銷費(fèi)用的比例是不一樣的。
選擇一級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)療，社會(huì)醫(yī)保可以報(bào)銷90%；
選擇二級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)療，社會(huì)醫(yī)?？梢詧?bào)銷87%；
選擇三級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)療，社會(huì)醫(yī)?？梢詧?bào)銷85%；
整體來(lái)看住院醫(yī)療的醫(yī)保報(bào)銷額度是比較大的，但是也要看報(bào)銷范圍，并不是所有費(fèi)用都可以報(bào)銷的。此外，我們的住院報(bào)銷支出是有累計(jì)限額的，最高不超過(guò)30萬(wàn)元。
三、關(guān)于社保的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的問(wèn)題
針對(duì)參保醫(yī)保后門(mén)診報(bào)銷的情況，首先是限定在定點(diǎn)的醫(yī)院或者?？漆t(yī)院、A類醫(yī)院等普通部分的門(mén)診急診費(fèi)用的。
針對(duì)門(mén)診的起付金額為一個(gè)自然年度內(nèi)的積累金額超過(guò)了1800元以上的部分。具體的報(bào)銷比例如下：
屬于費(fèi)用水平在1800元以上的部分，醫(yī)院報(bào)銷的比例為70%。如果是社區(qū)醫(yī)療的，報(bào)銷比例為90%。但是都是有封頂限額的，最高的額度為報(bào)銷兩萬(wàn)元。
而且，這里的醫(yī)療支出，自付部分是可以通過(guò)個(gè)人賬戶或者歷年累計(jì)賬戶扣除的，針對(duì)屬于自費(fèi)的部分，才是需要自己進(jìn)行付費(fèi)的金額。屬于可報(bào)銷的費(fèi)用是直接由醫(yī)院跟社保中心進(jìn)行結(jié)算的。
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