現(xiàn)在很多有社保的人也會購買住院補充醫(yī)療保險,那么,住院補充醫(yī)療保險怎么報銷?為什么買住院補充醫(yī)療保險?
一、住院補充醫(yī)療保險
住院補充醫(yī)療保險是對基本醫(yī)療保險的有力補充,是由單位或個人根據(jù)需求,通過增加住院醫(yī)療保險,來提高保障水平的一種補充性保險,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,一般采用商業(yè)住院醫(yī)療保險進行補充,與社保沒有沖突。如果已經(jīng)有了社保,在對醫(yī)療費用進行報銷時,一般使用社保進行報銷,剩余部分的費用還可以使用住院保險醫(yī)療保險進行報銷。
二、住院補充醫(yī)療保險怎么報銷?
如果有社保,又有商業(yè)住院補充醫(yī)療保險,就可以先使用社保報銷,剩下的部份再通過商業(yè)住院補充醫(yī)療保險進行報銷,報銷總額以實際花費為限,社保報銷后的通過商業(yè)住院補充醫(yī)療保險可以100%的報銷;如果沒有社保的,有些是按80%到90%報銷,自己還得承擔一部份。如果是買的商業(yè)住院補充醫(yī)療保險可以報銷自費藥和進口高價藥,有可能報銷更高,每家保險公司的理賠是不一樣的。比如,消費者住院花了1萬元,如果社保報銷6000元,然后通過商業(yè)住院補充醫(yī)療保險就能報銷4000元,自己相當于住院沒有花錢。如果沒有社保,這1萬在保險公司只能報銷8000-9000,自己還要承擔1000 ,所以,大家需要購買住院補充醫(yī)療保險,而且要仔細閱讀保險條款,避免發(fā)生不必要的糾紛。
三、為什么買住院補充醫(yī)療保險?
住院補充醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險進行補充。雖然社保覆蓋面廣,繳納的費用更便宜,但是社保不能報銷全部住院醫(yī)療費用,只能有比例的報銷社會醫(yī)療制度范圍內(nèi)的費用,并且被保者的住院醫(yī)療費用必須是在當?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)就診產(chǎn)生的才能進行報銷,對于在異地生病住院的人群,就無法享受到社保的保障。因此住院補充醫(yī)療保險就顯得尤為重要,一般采用商業(yè)醫(yī)療保險進行補充,對于已經(jīng)有社保報銷的人群,可以再對剩余醫(yī)療費用使用商業(yè)醫(yī)療險進行報銷,從而獲得雙重的健康保障。由于治療與住院往往同時進行,大家可以購買住院補充醫(yī)療保險,對社保不能保障的范圍進行全面補充。
大家通過本文知道,住院補充醫(yī)療保險是社保的一種補充保險,是有比例的報銷社保報銷后的醫(yī)療費用,非常重要。
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