相信大家對于醫(yī)療保險并不陌生,但是雖然經(jīng)常聽到過,自己可能也參保了,很多朋友們對于醫(yī)療保險的基本知識還是有一些模糊的。那么今天小編就帶大家一起來看一下醫(yī)療保險怎么交?醫(yī)療保險住院怎么報銷比例多少?
一、醫(yī)療保險怎么交?
醫(yī)保是國家所大力推廣的一項基本醫(yī)療保障制度,首先大家必須了解的是我們國家的醫(yī)保參保系統(tǒng)有兩個,一個是職工醫(yī)保,一個是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險就是我們說的職工醫(yī)保它是由國家強(qiáng)制用人單位來進(jìn)行繳納的國家和公司承擔(dān)一部分吧,個人責(zé)任需要承擔(dān)一小部分,而沒有工作的人則繳納的就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險了,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳納的錢要少很多,而且并不是強(qiáng)制的。
二、醫(yī)療保險住院報銷比例多少?
保險住院報銷比例是多少是很受大家關(guān)注的話題,那么醫(yī)保究竟能報多少呢?我們先來看一下醫(yī)保報銷的公式:醫(yī)保報銷金額=(治療費(fèi)用-起付線-自費(fèi)部分)×報銷比例≤最高報銷額。其中起付線就是指最低的報銷額度,最高報銷額就是指最高的報銷額度,自費(fèi)部分則是包括超出社保目錄之外的藥品和項目等。我們一般會遇到門診、住院以及大病三種情況。
從這個公式我們可以看出來,醫(yī)保報銷金額當(dāng)中報銷比例是一個非常重要的部分,但是每個地區(qū)的報銷比例其實是有所不同的,而且根據(jù)醫(yī)院的類別也是有所不同的,就拿北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的門診報銷來說,一級醫(yī)院的門診報銷比例為90%,二級醫(yī)院和三級醫(yī)院的報銷比例方面,按照在職和退休的劃分,在職的每診報銷有70%,退休的門診報銷為85%。
三、醫(yī)保怎么用最省錢?
我們已經(jīng)知道了醫(yī)保報銷大概是怎么樣的,但是會用醫(yī)保報銷又是另外一回事情了。醫(yī)保就是怎么用最省錢呢?大家需要關(guān)注的第一個問題就是謹(jǐn)慎的選擇定點醫(yī)院,因為只有醫(yī)保的定點醫(yī)院就醫(yī)才能夠進(jìn)行報銷,而不同等級的醫(yī)院報銷的比例也是不同的。第二,僅僅小病的話不去大醫(yī)院,畢竟醫(yī)保的報銷政策一般都是醫(yī)院的等級越高,報銷的比例就會越。第三,在治療的時候盡量選擇社保范圍內(nèi)的用藥。
綜上所述,醫(yī)療保險住院的報銷比例,其實要看定點機(jī)構(gòu)的等級以及具體的醫(yī)療花費(fèi)究竟有多少等因素,每個地區(qū)可能會有一些差異,需要根據(jù)自己地區(qū)的情況來看。
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