我們常在各大新聞平臺(tái)上見到過保險(xiǎn)理賠困難的新聞,這也讓許多消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)生了一定的擔(dān)心,擔(dān)心自己購買的產(chǎn)品,就算保障再好,但在出險(xiǎn)后,會(huì)不會(huì)理賠困難,那么,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷難嗎?百萬醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷難嗎?
如果只是報(bào)銷范圍內(nèi)部分的費(fèi)用,報(bào)銷其實(shí)并不困難,只是他有一個(gè)審核的過程,醫(yī)保的報(bào)銷范圍都是由規(guī)定的,能報(bào)銷部分還要看是否符合被報(bào)銷的要求,這個(gè)就需要自己去了解了。
目前中國的社保并沒有完全規(guī)范的進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),當(dāng)?shù)氐纳绫W詈檬窃诋?dāng)?shù)氐尼t(yī)院使用,這樣也能有效的在當(dāng)?shù)厣暾?qǐng)報(bào)銷,如果在異地住院,報(bào)銷不僅費(fèi)用可能會(huì)少很多,報(bào)銷流程也會(huì)麻煩很多。
很多人糾結(jié)百萬醫(yī)療險(xiǎn)值不值得買,主要原因是因?yàn)橛X得自己有社保,但要知道,社保里醫(yī)保也是有4不報(bào)的。
1、起付線以下不報(bào):起付線是醫(yī)保的一個(gè)很重要的門檻,如果每年看病治療的費(fèi)用沒有超過設(shè)置的起付線,這部分費(fèi)用,醫(yī)保是不會(huì)報(bào)銷的,不同的地區(qū),在門診和住院上起付線都是不同的。
2、封頂線以上不報(bào):封頂線也是醫(yī)保的一個(gè)門檻,簡單來說就是最高能報(bào)銷多少,超出的部分就只能自付了,同樣的,不同的地區(qū)封頂線也是不同的
3、個(gè)人自付部分不報(bào):通過醫(yī)保看病,一般在收費(fèi)的單據(jù)上都會(huì)有個(gè)“自付一”“自付二”的項(xiàng)目,一是醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的自付部分,包含了起付線以下的金額和起付線以上的需要個(gè)人自付的部分,二是“部分自付”的藥品、檢查項(xiàng)目等。
4、個(gè)人自費(fèi)部分不報(bào):這個(gè)就要提到醫(yī)保的三個(gè)目錄了,藥品、診療和服務(wù)設(shè)施,在這三個(gè)目錄外的個(gè)人自費(fèi)部分也是不報(bào)的。
既然醫(yī)保有這么多不報(bào)的部分,那未能報(bào)銷部分的費(fèi)用該怎么辦呢?商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就成了最好的選擇,而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)里百萬醫(yī)療險(xiǎn)的性價(jià)比可以說是最高的。
三、醫(yī)保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)沖突嗎?
其實(shí)醫(yī)保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)并沒有什么沖突,畢竟醫(yī)保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是為被保險(xiǎn)人提供關(guān)于疾病治療方面的保費(fèi),只是,醫(yī)保的保障額度、范圍、賠付比例都是由一定限制的,而百萬醫(yī)療險(xiǎn)正好針對(duì)這些限制有所彌補(bǔ),而且賠付的比例、保障范圍都要比醫(yī)保大很多。
不過百萬醫(yī)療險(xiǎn)有高額的免賠額,在理賠上門檻也算是比較高的,不過,這一點(diǎn)又正好與醫(yī)?;パa(bǔ),所以,醫(yī)保與百萬醫(yī)療險(xiǎn)兩者并不沖突。
BA
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