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如何報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)?異地影響報(bào)銷嗎?

醫(yī)保是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)簡稱,也是國家推出的一項(xiàng)強(qiáng)制性的福利政策,在購買了醫(yī)保后,看病住院都是可以按比例申請(qǐng)報(bào)銷的,不過,對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)很多人更關(guān)心的是報(bào)銷方面的問題,那么,如何報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)?異地影響報(bào)銷嗎?

如何報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)

一、怎么選擇醫(yī)療險(xiǎn)?

醫(yī)療險(xiǎn)的選擇其實(shí)并不難,只是醫(yī)療險(xiǎn)的種類比較多,特別是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),可以根據(jù)賠付方式、保障內(nèi)容、保額等方式進(jìn)行分類,如果根據(jù)賠償?shù)姆绞竭M(jìn)行分為,大致可分為報(bào)銷型與補(bǔ)貼型兩種:

報(bào)銷型:報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn)主要是保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人在住院治療期間實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)保單上約定的比例進(jìn)行報(bào)銷,因此,報(bào)銷型的醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)際賠付的金額是不能超過就醫(yī)實(shí)際花費(fèi)的金額,如果被保險(xiǎn)人還有社保等其他保障,需要等這些項(xiàng)目報(bào)銷完后,再進(jìn)行報(bào)銷。

補(bǔ)貼型:當(dāng)被保險(xiǎn)人在住院治療時(shí),保險(xiǎn)公司將按約定進(jìn)行補(bǔ)貼,而補(bǔ)貼費(fèi)用將按次、按日或按照治療的項(xiàng)目來支付,而能夠給到多少,就要看住院的天數(shù)和產(chǎn)品約定的金額了。

二、如何報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)?

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):參保人住院后,想要通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)銷相關(guān)的費(fèi)用,可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)指定的定點(diǎn)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)住院治療,如果在非指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,則需要先到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具一份轉(zhuǎn)診證明才行。

如果是在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療,因?yàn)楝F(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)與社保局聯(lián)網(wǎng),因此在住院的時(shí)候帶上自己的身份證和醫(yī)???,出院的時(shí)候,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)扣除可報(bào)銷的部分。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn):商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的種類非常多,不同的類型保障的范圍、賠付比例、保額都是不同的,因此住院后具體能報(bào)銷多少,就要具體產(chǎn)品的約定了。

三、異地影響報(bào)銷嗎?

要看具體情況:

首先,是可以在異地使用醫(yī)療險(xiǎn)的,無論被保險(xiǎn)人在什么地方,只要不在免責(zé)條款內(nèi),發(fā)生了保障范圍內(nèi)的理賠情況,保險(xiǎn)公司都會(huì)根據(jù)合同的內(nèi)容進(jìn)行理賠。

其次,異地就醫(yī)的情況也有很多種,對(duì)于定額賠付型的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,一旦投保成功后,賠付是不會(huì)限制是否在異地就醫(yī)的,保險(xiǎn)公司只會(huì)去核實(shí)醫(yī)院的診斷證明是否達(dá)到了理賠的要求沒有,只要拿到醫(yī)院的診斷證明,就可以提交理賠申請(qǐng)。

如果是損失賠付型的醫(yī)療險(xiǎn),在異地使用的情況就比較復(fù)雜了,因?yàn)槭?a href="http://z5swt.cn/41317.html" title="" target="_blank" rel="noopener">異地報(bào)銷,醫(yī)保在報(bào)銷的比例上就會(huì)受到影響,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的賠付比例,自然也會(huì)跟著改變的。

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