在用人單位中就職的,企業(yè)是必須要為職工繳納職工醫(yī)療保險的。職工醫(yī)療保險給我們的生活會帶來極大的保障與便利,就診看病也無需為錢再猶猶豫豫,那么,職工醫(yī)療保險怎么交?報銷需要什么條件?今天就馬上跟隨小編一起來了解一下吧。
一、職工醫(yī)療保險怎么交?
職工醫(yī)療保險是由用人單位和職工個人一起來共同繳納的。用人單位負擔較大比例,職工個人負擔較小比例,目前,從比例上來說,用人單位需要負擔繳費基數(shù)的7%,職工個人需要負擔繳費基數(shù)的2%。而部分用人單位還會為員工繳納補充醫(yī)療保險,補充醫(yī)療保險一般是繳費基數(shù)的1.2%,職工個人無需再繳費。而繳費基數(shù)一般有兩種方式可供選擇:
1、按照職工的薪資來確定
繳費基數(shù)第一種方式是可以按照職工的薪資來確定,以員工的實際性質(zhì)作為繳費基數(shù),在此基礎(chǔ)上按照一定的比例去繳納。
2、按照最低的繳費基數(shù)來確定
根據(jù)地區(qū)的不同,每個地區(qū)會依據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟水平,來確定最低的繳費基數(shù),用人單位也可以選擇按照最低的繳費基數(shù)來作為基礎(chǔ),按比例繳納。
二、職工醫(yī)療保險報銷需要什么條件?
1、本地報銷
如今,在參保所在地進行就診的時候,已經(jīng)可以實現(xiàn)即時報銷,在結(jié)算窗口直接就可以由社保系統(tǒng)自動識別報銷,參保人只需要支付自付部分即可。
2、異地報銷
如果是涉及到異地報銷,那么一般需要自己進行墊付,后續(xù)回到參保所在地,前往社保經(jīng)辦中心的窗口進行手動報銷,報銷的時候需要攜帶好本人身份證,社保卡,就診時的原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等資料,如果有住院就診的則還需要提供入/出院證明。
三、職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?
職工醫(yī)療保險的報銷比例需要根據(jù)社保目錄的規(guī)定來定的,A類目錄中的項目藥品等是可以提供全額報銷的,B類目錄中的項目等一般報銷比例在60%~80%,這主要和具體的報銷內(nèi)容和醫(yī)院的等級有關(guān)系。
關(guān)于“職工醫(yī)療保險怎么交”的內(nèi)容,今天就為大家全部都介紹完畢了,總結(jié)來說,職工醫(yī)療保險的繳費費用是基于繳費基數(shù)來定的,且需要用人單位和職工共同繳納,希望今天的文章內(nèi)容,可以對你有所幫助!
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