我們在很多保險產(chǎn)品中都有看到大病二次報銷，那么有些朋友就比較疑惑哪些大病可以申請二次報銷，那今天我們就一起來看看申請二次報銷的15種大病的有關(guān)內(nèi)容吧。
一、申請二次報銷的15種大病有哪些
實際上并沒有哪一種大病是可以完全報銷的，一般都只能夠報銷一些基礎(chǔ)的用藥費用還有治療費用，那么其他的費用還是得自己花費的。
“大病二次報銷”實際上就是指醫(yī)保中的大病醫(yī)療，具體一點來講，就是醫(yī)保的參保人員，如果去年產(chǎn)生了高額的看病費用，除了正常的報銷之外，還能夠再報一次大病保險，并且這是上不封頂?shù)摹?/p>
大病保險的參與目前在很多地區(qū)都是自動的，如果是職工，費用一般是從醫(yī)保個人賬戶以及公司交費中扣除;如果是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保人員，多數(shù)地區(qū)是不需要額外繳費，只有少數(shù)的地區(qū)需要自己去投保。
參保人如果產(chǎn)生了高額醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人所承擔(dān)的費用依然超過了當(dāng)?shù)卮_定的大病保險補償起付線，就可以去申請報銷。
二、如何判斷能不能報銷
有些人可能會感到困惑，自己已經(jīng)花費了很多錢，卻還是不能夠申請二次報銷，這是為什么呢?
實際上要判斷自己能不能獲得報銷，需要從兩個方面進(jìn)行分析：
1、醫(yī)療費用是否合乎規(guī)矩：我們都很明確的是，醫(yī)保有報銷范圍以及用藥目錄。比如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目錄，如果大家用的是目錄以外的藥品，比如進(jìn)口藥品，那么就不在報銷范圍內(nèi)。只有在醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)生的花銷才是能夠報銷的“合規(guī)醫(yī)療費用”。
2、大病保險補償起付線：在商業(yè)保險里面有個概念叫免賠額，意思是在這個額度以內(nèi)的費用需要參保人員自己承擔(dān)的;大病保險的起付線也是同理。如果合規(guī)費用的花費沒有達(dá)到這個門檻，也是需要參保人自行承擔(dān)的。
這個門檻由各個地區(qū)自行確定，但起付標(biāo)準(zhǔn)不能高于當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民人均可支配收入。
所以要想申請報銷，必要條件就是在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的自費部分超過了當(dāng)?shù)氐拇蟛”ｋU補償起付線。
三、二次報銷哪些資料
建議大家在參考完本文介紹的流程后，打電話向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)機構(gòu)咨詢做個確認(rèn)，因為不同的地方會有不同標(biāo)準(zhǔn)，并且不會一層不變。
一般來說，大病二次報銷可以在這兩個地方進(jìn)行申請：
1、醫(yī)院的大病結(jié)算窗口
很多醫(yī)院都設(shè)有大病結(jié)算窗口，住院時大家用醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證辦理住院登記，出院時攜帶相關(guān)資料前往大病結(jié)算窗口即可直接報銷大病費用。
2、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的結(jié)算部門
針對異地就醫(yī)的患者，出院后攜帶醫(yī)療費用原始憑證、費用清單、就診證明、出院小結(jié)等證明，可以前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機構(gòu)申請進(jìn)行二次報銷。
但需要提醒大家的是，治療中有很多高額費用都在醫(yī)保報銷范圍以外，無法報銷。畢竟醫(yī)保只能提供基礎(chǔ)的保障，對于大病所需的先進(jìn)治療手段和藥物，只能是愛莫能助。
對普通人而言，想要避免因病返貧的情況，醫(yī)保搭配百萬醫(yī)療險等商業(yè)保險，才是最為實用和可靠的選擇。
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