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大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理?支付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷范圍是怎樣的?

現(xiàn)在,國(guó)家為人民推出了大病醫(yī)療的保險(xiǎn)保障,為的就是保障人民因罹患重疾,從而導(dǎo)致付不起醫(yī)藥費(fèi)的情況出現(xiàn),那么,大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理?支付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷范圍是怎樣的?今天,就跟隨小編一起來(lái)深入地了解一下。

現(xiàn)在,國(guó)家為人民推出了大病醫(yī)療的保險(xiǎn)保障,為的就是保障人民因罹患重疾,從而導(dǎo)致付不起醫(yī)藥費(fèi)的情況出現(xiàn),那么,大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理?支付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷范圍是怎樣的?今天,就跟隨小編一起來(lái)深入地了解一下。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理

一、大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理?

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于一種補(bǔ)充類的保險(xiǎn),是基于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行的一個(gè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。只要是參加職工醫(yī)保的參保人,其企業(yè)是必須要求為職工參保大病醫(yī)療保險(xiǎn)的,也就是說(shuō),只要是正常參?;A(chǔ)醫(yī)保的,那么就是可以享受職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的,一般情況下,大病醫(yī)療的保費(fèi)按每人每年72元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納,是由用人企業(yè)進(jìn)行負(fù)擔(dān)的,每年最高的支付限額在15萬(wàn)元以下,只要是符合了大病醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的報(bào)銷范疇,那么可以報(bào)銷90%,個(gè)人只需負(fù)擔(dān)10%即可。

二、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷范圍是怎樣的?

參保人因罹患疾病導(dǎo)致住院支出超過(guò)30日或是累計(jì)超過(guò)2000元以上的部分,可以屬于大病統(tǒng)籌基金的支付范圍,其最終報(bào)銷的金額,是采取分檔報(bào)銷的形式,具體報(bào)銷比例一般如下:

1、2000元以上~5000元的部分按照90%比例報(bào)銷;

25000元以上~10000元的部分按照85%比例報(bào)銷;

3、10000元以上~30000元的部分按照80%比例報(bào)銷;

4、30000元以上~50000元的部分按照85%比例報(bào)銷;

550000元以上的部分按照90%比例報(bào)銷

三、哪些情況是大病醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷的?

1、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的所產(chǎn)生的醫(yī)療支出是不予報(bào)銷的;

2、因職業(yè)病、工傷的舊傷復(fù)發(fā)的情況是不予報(bào)銷的

3、因交通事故造成的相應(yīng)醫(yī)療支出是不予報(bào)銷的

4、因參保人違法行為說(shuō)造成的受傷就診是不予報(bào)銷的

5、因醫(yī)療事故說(shuō)造成的傷害就診是不予報(bào)銷的

6、國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)自費(fèi)的部分是不予報(bào)銷的

以上就是關(guān)于“大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理”的所有內(nèi)容介紹了,相信大家看完了今天的文章,一定對(duì)大病醫(yī)保如何辦理這個(gè)方面的內(nèi)容,有了更加詳細(xì)地了解。最后再為大家總結(jié)一下,大病醫(yī)保是在基礎(chǔ)醫(yī)保的基礎(chǔ)上的一種補(bǔ)充保障,旨在解決人民在發(fā)生一些大額醫(yī)療支出的時(shí)候,無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象,滿足條件的情況下,最高是可以報(bào)銷90%的。最后,希望今天的文章,對(duì)你能夠有所幫助!

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