對于沒有職工社保的人來說,基本上都會投保居民醫(yī)療保險在農村也叫做住院合作醫(yī)療保險。當投保人發(fā)生了相關的醫(yī)療費用以后,就可以去進行報銷,減輕家庭的經(jīng)濟負擔。不過很多人并不清楚報銷流程的問題,所以接下來就了解一下住院合作醫(yī)療怎么報銷流程。
一、住院合作醫(yī)療怎么報銷流程
1、本地醫(yī)療卡:如果大家是本地醫(yī)療卡的話,在住院之前就需要先錄入社保身份,然后出院的時候就可以直接辦理出院手續(xù),刷卡的時候也會進行社保結算。
2、異地醫(yī)療:如果是異地醫(yī)療,那我們在住院期間產(chǎn)生的費用只能夠自己先行墊付并且結算,得到發(fā)票以后再拿著相關的材料去相關的部門報銷。
3、特殊病種門診報銷:需要我們出具相關的檢查報告資料,同時要向新農合社保中心申請,等到審核批準了以后才可以報銷相關的醫(yī)藥費用。
二、住院合作醫(yī)療報銷比例是多少
1、如果是在鎮(zhèn)級衛(wèi)生院治療,報銷的比例是60%。
2、如果是在二級醫(yī)院治療則可以報銷40%。
3、如果是在三級醫(yī)院治療,則可以報銷30%。
在報銷的時候大家要注意,并非所有的醫(yī)療項目都能夠按照上述的比例來報銷,比如有一些檢查項目是只能夠報銷限額以內的,心電圖、CT等都只能夠報銷200元,如果在200元以上就要自己承擔。對于手術費,有1000元的起付線,也就是說在1000元以上的費用可以根據(jù)相關的標準報銷。
三、合作醫(yī)療門診報銷比例是多少
1、若是在村級衛(wèi)生院治療就可以報銷60%。
2、若是在鎮(zhèn)級衛(wèi)生院治療就可以報銷40%。
3、若是在二級的醫(yī)院治療,只能夠報銷30%。
4、若是在三級的醫(yī)院治療,只能夠報銷20%。
在門診費用報銷方面,一年最多可以報銷5000元,如果超過了5000元的部分就不能夠報銷。
除了可以報銷門診和住院費用以外,也可以報銷大病醫(yī)療。國家對于大病報銷的比例也是規(guī)定非常高的,比如門診,村級可以報銷75%,鄉(xiāng)級則報銷65%。二級醫(yī)院可以報銷75%~85%,三級醫(yī)院可以報銷55%~60%。
住院合作醫(yī)療怎么報銷流程是什么的內容就和大家分享到這里結束了,相信大家通過今天的文章也知道了報銷流程,當然大家還有其它想要了解的內容,也可以直接在后臺留言,然后來咨詢我們。
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