醫(yī)療保險(xiǎn)，按照屬性劃分可以分為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩類，它們的保障設(shè)定是不同的，相比于社會(huì)醫(yī)療，商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍更廣，額度更高，我們投保之后是可以享受一些醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷待遇的，那么你知道醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷嗎？我們能報(bào)銷多少錢呢？
一、醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、如果是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，一般情況下是可以直接通過個(gè)人的社會(huì)保障卡或者醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖▽?shí)時(shí)結(jié)算的，不需要走額外的報(bào)銷手續(xù)；
2、如果是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，就需要跟承保的商業(yè)保險(xiǎn)公司溝通，先提交理賠申請(qǐng)，之后按照承保公司的要求準(zhǔn)備好報(bào)銷資料，提交到公司的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理理賠手續(xù)，由理賠專員跟進(jìn)資料的審核、具體的賠付額度的核算，經(jīng)雙方確認(rèn)無誤之后保險(xiǎn)公司履行賠償義務(wù)，賠付后結(jié)案。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷資料一般都包括了我們持有的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的合同原件（沒有原件的提供電子保單）、理賠申請(qǐng)書、被保險(xiǎn)人的身份證原件，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票。經(jīng)社保報(bào)銷的還需要提供社保理賠分割單（需要到社保經(jīng)辦部門開具，加蓋印章生效）。
涉及到住院醫(yī)療的，要提供相關(guān)的確診資料、出院小結(jié)、住院費(fèi)用明細(xì)等，對(duì)于合同約定有住院津貼的，還可以享受住院醫(yī)療津貼的給付權(quán)益。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷多少
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用額度的測(cè)算公式為——（實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用損失-合同約定不予報(bào)銷的費(fèi)用-免賠額）*報(bào)銷比例。由此可見，我們的報(bào)銷額度是不會(huì)超過實(shí)際醫(yī)療損失的，而且免賠額越低、報(bào)銷比例越高的產(chǎn)品，能報(bào)銷的金額也越高。
另外針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠都有賠償限額，我們的獲賠金額是不會(huì)高于醫(yī)療保險(xiǎn)的保額的。不同產(chǎn)品的報(bào)銷范圍是不同的，想要更大化自身報(bào)銷權(quán)益的話，最好是挑選配置不限社保范圍的產(chǎn)品。
以上就是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的具體介紹，社保和商業(yè)保險(xiǎn)的理賠手續(xù)是不同的，賠付責(zé)任方也不同，走報(bào)銷手續(xù)的話都需要準(zhǔn)備上述理賠資料，具體的報(bào)銷額度是跟產(chǎn)品選擇、報(bào)銷比例、免賠約定等都相關(guān)的，測(cè)算公式分享如上。
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