現(xiàn)在的農村居民對他們的基礎保障也是非常關注的,因此農村合作醫(yī)療保險的參保率水平逐年增高,因為農村合作醫(yī)療是可以享受一整年的基礎醫(yī)療保障的。那么你知道它具體的報銷范圍嗎?我們通過農村合作醫(yī)療能報銷多少呢?來看看文章的具體介紹了解一下吧!
一、農村合作醫(yī)療報銷范圍是什么
報銷范圍具體是包括了針對特定的門診支出的補償、費用費用的補償以及大病醫(yī)療補償三個部分的,具體涵蓋了在統(tǒng)籌保障時間內的藥品費支出、化驗費用、治療費用、手術費用、檢查費用等等。
比如針對就在村衛(wèi)生室的門診支出,報銷處方藥、臨時補液處方藥都是可以的,但是會有具體的額度限制,而且它的門診費用支出限額是非常低的。醫(yī)療單位等級越高的,報銷比例會更低。
二、農村合作醫(yī)療能報銷多少
實際能報銷的金額是跟醫(yī)療費用的損失情況相關的,報銷封頂線為6萬元。對不同的費用損失,報銷額度和報銷比例是不同的,也跟參保人所在地區(qū)有關,比如:
屬于鄉(xiāng)級醫(yī)療單位的,報銷比例最高為70%;屬于縣級醫(yī)療單位的,報銷比例最高為60%;屬于市級醫(yī)療單位的,報銷比例為35%。而且異地醫(yī)療的情況下,報銷比例會更低。
另外大家還需要注意到報銷起付線的約定,起付線以上封頂線以下的費用才能報銷。
三、農村合作醫(yī)療異地住院怎么報銷
1、先在參保的市級定點醫(yī)院范圍內的機構辦理異地轉診手續(xù),之后到指定的轉診地區(qū)的指定醫(yī)院進行住院醫(yī)療;
2、需要參保人保留好異地住院醫(yī)療的相關費用支出發(fā)票、費用清單、出院小結、診斷明細記錄等等;
3、在出院的時候自己自行墊付全額住院醫(yī)療費用損失;
4、回到參保率的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理報銷手續(xù),提交上述的報銷資料,由當?shù)蒯t(yī)保按制度審核之后完成報銷匯款。
以上就是全文整理的關于農村合作醫(yī)療能報銷多少的具體介紹,我們的實際報銷權益是有醫(yī)保目錄范圍的,而且一定是必要損失定點醫(yī)院普通部費用才能報銷,具體的報銷金額是跟實際的報銷情況相關的,如果涉及異地住院報銷費用的,就需要我們保留必要醫(yī)療憑證跟醫(yī)保部門申請,是需要辦理異地轉診手續(xù)的。
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