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保險理賠需要哪些材料?理賠不合理怎么辦?

不同情況所涉及到的理賠材料是不同的: 1、身故理賠:理賠申請書、保單合同、被保人死亡證明、受益人身份證、被保人與受益人關系證明等。 2、醫(yī)療理賠:檢查報告、被保人身份證、就診記錄、醫(yī)療費用清單等;若是因為意外導致就診,則需要提供意外事故證明。 3、車險理賠:索賠申請書、事故證明、被保人和受害人身份證件,被保車輛的行駛證以及駕駛人的駕駛證等。 申請理賠時,保險公司會根據(jù)實際情況對所需要的理賠材料進行要求,大家直接根據(jù)要求去進行準備即可。

購買商業(yè)保險之后,并不是發(fā)生保險事故可以直接讓保險公司賠付,通常需要被保人或其他相關人員聯(lián)系保險公司索賠,在理賠材料完整且符合理賠標準的情況下,保險公司才會進行賠付。那么具體保險理賠需要哪些材料呢?保險理賠不合理怎么辦?

一、保險理賠流程

1、報案:被保人聯(lián)系保險公司進行報案,報案可以直接通過保險公司客服熱線進行。

2、索賠:根據(jù)保險公司的要求,被保人準備好相關的索賠材料,之后按照要求提交給保險公司。

3、審核:保險公司在受到索賠申請以及材料后會進行審核,審核通過便會核算相應的賠付費用。

4、賠付:審核完成后,相應的賠付款一般會在十個工作日內(nèi)到賬;對于不符合賠付標準的部分,保險公司也會及時告知被保人并且說明具體情況。

5、結案:理賠完成,案件做結案處理。

保險理賠需要哪些材料

二、保險理賠需要哪些材料

不同情況所涉及到的理賠材料是不同的:

1、身故理賠:理賠申請書、保單合同、被保人死亡證明、受益人身份證、被保人與受益人關系證明等。

2、醫(yī)療理賠:檢查報告、被保人身份證、就診記錄、醫(yī)療費用清單等;若是因為意外導致就診,則需要提供意外事故證明。

3、車險理賠:索賠申請書、事故證明、被保人和受害人身份證件,被保車輛的行駛證以及駕駛人的駕駛證等。

申請理賠時,保險公司會根據(jù)實際情況對所需要的理賠材料進行要求,大家直接根據(jù)要求去進行準備即可。

三、保險理賠不合理怎么辦

保險理賠不合理應該如何處理需要根據(jù)具體的情況來判斷:

1、保險公司嚴格按照保單合同約定進行賠付的,在個人覺得賠付不合理的情況下可以與之進行協(xié)商,協(xié)商無果也只能接受。

2、保險公司未按合同約定進行賠付的,被保人可以直接向有關部門進行投訴,通過第三方的介入來要求保險公司履行賠付義務。被保人具體可以通過保險公司總部、保險行業(yè)協(xié)會、銀保監(jiān)會等渠道進行投訴。

以上便是關于保險理賠需要哪些材料及理賠相關事項的說明,上述內(nèi)容僅供參考。不同的理賠案件涉及到的情況不同,具體如何理賠、理賠需要什么材料,以保險公司的實際說明為準。

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