補充醫(yī)療保險就是可以報銷基本醫(yī)療保險之外所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,比較醫(yī)保所報銷的范圍是比較少的,因此很多人會將補充醫(yī)療保險作為補充險使用。雖然補充醫(yī)療保險報銷范圍廣,但是也是有要求的,那么報銷范圍包括哪些?哪些范圍不報銷呢?
一、補充醫(yī)療保險報銷范圍包括哪些
1、個人賬戶無法支付剩下的費用,可以使用補充醫(yī)療保險進行支付;
2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之后,剩余的醫(yī)療費用可以使用補充醫(yī)療保險進行支付;
3、大額醫(yī)療費用互助資金支付之后,剩余的醫(yī)療費用使用補充醫(yī)療保險進行支付。
不過各地的補充醫(yī)療保險報銷范圍都有所差別,具體要看當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局的法規(guī)。
二、補充醫(yī)療保險哪些范圍不報銷
1、沒有經(jīng)過批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院進行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用;
2、與診斷不相符的藥品費用;
3、不符合或超過基本醫(yī)療保險報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用;
4、醫(yī)療事故、交通事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的醫(yī)療費用;
5、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費用;
6、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費用,這些費用也是不允進行報銷的,還包括了臺、港、澳地區(qū)。
7、在特需門診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費用。
三、補充醫(yī)療保險報銷需要提供什么材料
1、被保人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件;
2、病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章,這一般需要攜帶傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)?。?/p>
3、需要提供醫(yī)療費用的收據(jù)原件,如果有住院的話,還需要住院期間醫(yī)療費用明細(xì)原件;
4、出院小結(jié),這個需要由所治療醫(yī)院提供,然后由醫(yī)院進行蓋章;
5、若是有用社保報銷的話,還需要提供社保理賠分割單。
以上就是補充醫(yī)療保險報銷范圍全部內(nèi)容,不同的補充醫(yī)療保險對于報銷范圍都會有所不同,因此我們在理賠之前可以先通過保單查詢一下,然后看自己所需報銷是否符合要求。
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