不管是社保還是商業(yè)保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)都是受歡迎的保險(xiǎn),但一般的醫(yī)療保險(xiǎn)都是先治療,然后根據(jù)治療的情況來報(bào)銷對(duì)應(yīng)的費(fèi)用,不同的疾病和不同的治療情況會(huì)有不同的報(bào)銷比例,今天來聊聊醫(yī)療報(bào)銷怎么算報(bào)銷比例。
一、醫(yī)療報(bào)銷怎么算報(bào)銷比例
其實(shí)都是有統(tǒng)一報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)的,如果硬要計(jì)算的話,就是用具體報(bào)銷的費(fèi)用除以需要報(bào)銷的費(fèi)用,可以得出對(duì)應(yīng)比例。
一般來說醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有一個(gè)起付線,比如起付線是1000元,花了11000元,報(bào)銷了5000元,那么報(bào)銷的比例就是5000÷(11000-1000)=50%,計(jì)算得出報(bào)銷的比例是50%。但是其實(shí)這是很簡(jiǎn)單的,實(shí)際的計(jì)算會(huì)比較復(fù)雜,可能一些藥品的報(bào)銷和住院的報(bào)銷結(jié)合在一起就比較難算了,但是這些一般都會(huì)有機(jī)器計(jì)算,不需要我們自己算。
二、醫(yī)療報(bào)銷時(shí)間有限制嗎
有。
醫(yī)療保險(xiǎn)不是想什么時(shí)候報(bào)銷就什么時(shí)候報(bào)銷的,根據(jù)各地的規(guī)定不同,基本規(guī)定在費(fèi)用發(fā)生之日起六個(gè)月至一年的期限,且一般需要在年底之前報(bào)銷本年的醫(yī)保費(fèi)用。也就是說最好是治療之后盡快辦理手續(xù)申請(qǐng)報(bào)銷,如果過的時(shí)間太久了,就不能申請(qǐng)報(bào)銷了,自己白白損失了對(duì)應(yīng)的金額。還有就是年底的時(shí)候可以查查自己的醫(yī)療情況,看看有沒有遺漏的報(bào)銷沒有完成。
三、職工醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么
職工醫(yī)療保險(xiǎn)有兩個(gè)部分,一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶,一個(gè)是個(gè)人賬戶:
統(tǒng)籌賬戶:可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用等,就是我們常說的治病之后可以報(bào)銷的部分,基本上是定點(diǎn)醫(yī)院治療就可以報(bào)銷;
個(gè)人賬戶:可直接支付普通門診、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自付部分等,與其說報(bào)銷,不如說是可以刷卡使用,因?yàn)槔锩娴腻X也是自己交的。
以上是關(guān)于“醫(yī)療報(bào)銷怎么算報(bào)銷比例”的內(nèi)容,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是不需要自己去計(jì)算的,都是按照規(guī)定機(jī)器計(jì)算出來的,如果自己覺得有問題,可以找相關(guān)工作人員詢問具體情況。
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