在生活中,我們總說醫(yī)保醫(yī)保,大家也都會認為是社會醫(yī)療保險,而醫(yī)療保險卻有兩種不同的形式:商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險,看著似乎一樣的背后,其實有很大的區(qū)別。
他們之間有何不同之處呢?為方便大家區(qū)分,今天小編來詳細介紹一下二者的區(qū)別在哪里。
一、本質(zhì)不同
醫(yī)保是一種社會保障制度,它以一種強制性形態(tài)存在于社會之中,是由政府依法強制執(zhí)行的;
商業(yè)醫(yī)療保險卻是一種商業(yè)性行為,它與保險按照市場直接掛鉤,保險人與被保險人完全是一種自由的契約關(guān)系,依附于兩者的個人意愿而存在。
二、目的不同
醫(yī)保是不以營利為目的,它的出發(fā)點在于確保勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展;
相對的,商業(yè)保險的根本目的則是為了獲取利潤,在此前提下給投保者以相應(yīng)的經(jīng)濟補償。
三、籌資來源的不同
醫(yī)保的所有資金來源是政府、個人或者單位中的任何一方或幾方;
商業(yè)醫(yī)療險的資金不用說我們都知道,是被保險人或投保人投保時繳納的保險費用。
四、保費和保障水平不同
醫(yī)保的保費是均一沒有差異性的,保障水平的高低跟你繳納的保費多少并沒有直接的關(guān)系;
而商業(yè)醫(yī)療保險的保障水平和保費一般來說都是成正相關(guān),也就是說你繳納的保費越高,相對應(yīng)的保障水平也越高。
那有了醫(yī)保,還需要購買商業(yè)醫(yī)療險嗎?
相信其實大家直覺都是應(yīng)該買,只是不知道,究竟為什么應(yīng)該買,買了究竟有多少作用。
雖然現(xiàn)在的保險意識和觀念都越來越強的,依然有很多地區(qū)、很多人對于保險的實質(zhì)意義和觀念都是模糊的。很多人都有醫(yī)保,卻都說不清楚醫(yī)保究竟保什么不保什么,這其實很正常,因為醫(yī)保體系本身很復(fù)雜,而且在細項上各地還有各地自己的差異,因此其實具體保障范圍,三言兩語是很難說清楚的。
我們國家的醫(yī)保政策是廣覆蓋,低水平。醫(yī)保的目的就是盡可能讓所有老百姓獲得平均水平的基本醫(yī)療保障,是一種社會再分配的機制,以降低社會貧富差距。
目前,我們國家醫(yī)保覆蓋率已經(jīng)超過95%,覆蓋率這么廣,從成本考慮肯定不能做到對任何病癥都用最好的醫(yī)療方法和最好的藥來報銷,這樣高的要求,沒有一個國家的財政是能負擔(dān)得起的,國家要想負擔(dān)得起,勢必就會降低每個人的保障水平。這也是商業(yè)醫(yī)療保險的存在價值:在社保下,每個人不至于看不起病活活等死;在商業(yè)醫(yī)療保險下,才可以有尊嚴地看病治療。
商業(yè)醫(yī)療險不僅僅是醫(yī)保的補充,同時也是當疾病和意外發(fā)生時減少損失的一種好方法。購買商業(yè)醫(yī)療險,可以享受到一些醫(yī)保無法報銷的醫(yī)療費用報銷及醫(yī)療服務(wù),同時能夠減少個人和家庭在疾病或意外發(fā)生后的經(jīng)濟壓力和負擔(dān)。
所以,在健康時投保商業(yè)保險,在生病時就能得到有力的保障。
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