百萬醫(yī)療保險產(chǎn)品是在15年底16年初上市的,已經(jīng)上市就迅速躥紅,成為了保險界的爆紅產(chǎn)品,掀起了保險市場上的軒然大波。然而產(chǎn)品本身對于醫(yī)療險市場的良性推動作用還是很大的,低保費高保額,讓保險保障在醫(yī)療方面更加親民化。文章小編將以百萬醫(yī)療險理賠案例為視角,帶大家一起看看百萬醫(yī)療險。
一、什么是百萬醫(yī)療險
百萬醫(yī)療險,顧名思義保額高達百萬,也可以從名字看出產(chǎn)品特色——低保費、高保額、保險杠桿率高,當然這么優(yōu)秀的產(chǎn)品局限性也是很明顯的,就是免賠額高。
一般來說,百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的免賠額設(shè)置在一萬到兩萬不等,比如購置了百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,實際醫(yī)療費用(可保銷)金額為28萬元的,扣除免賠額的部分,如果是一萬免賠額的產(chǎn)品,那么實際的報銷保險金就是27萬元。
總之,保額是高達百萬的,但是真正賠付的保險金比率不可能超過實際的醫(yī)療支出費用。
二、百萬醫(yī)療險理賠案例
2016年12月,某投保人A通過朋友圈宣傳的途徑看到一款眾安的百萬醫(yī)療產(chǎn)品,經(jīng)過自身的咨詢和了解之后就為自己購買了一份。產(chǎn)品是眾安的百萬醫(yī)療險—尊享e生(2016版),投保人A交費費用為272 元,被保險人就是自己。
在2017年11月底,投保人A由于身體不適去醫(yī)院檢查,確診為“食管平滑肌瘤”,隨即開始住院治療。時長一共18天,花費的總額為3.4萬元。出院之后,投保人A直接進行了社保報銷,報銷后還剩余自費用藥部分金額差不多1.7萬元。
經(jīng)過一段時間的療養(yǎng)后,A突然想起來自己還購置了一份百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,于是就打電話給眾安人壽咨詢了理賠的相關(guān)事宜,問題了社保不報銷的部分保險公司是否可以給予理賠。
最后A準備了相關(guān)的病歷材料等理賠文件,像眾安申請理賠,最后理賠的過程是比較順利的,經(jīng)過近半個月多的時間,眾安的理賠報銷金額將近9000元就入賬了。
三、百萬醫(yī)療險理賠分析
結(jié)合上邊的理賠案例,我們可以發(fā)現(xiàn),綜合社會醫(yī)療保險的理賠,基本上可以達到80%以上,對于消費者來說,花費幾百元的保費就可以實現(xiàn)近萬元的報銷,報銷的杠桿比是非常高的!并且在次年續(xù)保時,投保人A雖然已經(jīng)出險了,投保別的醫(yī)療險產(chǎn)品的話,可能會受到投保限制,但是眾安保險的投保大門始終是敞開的。不會因為當年度申請過理賠而有所限制,包括保費的金額,也是按照既定的費率進行計算的。
所有人都不會想在購置保險的時候用到保險產(chǎn)品,但是保障用來規(guī)避風險是必要的,擁有一份合適的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,可以讓自己更安心讓家人更放心。
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