大家是否日常經(jīng)歷一些不算嚴(yán)重的疾病，但需要一段時(shí)間的住院治療。這就會(huì)產(chǎn)生一些醫(yī)療花費(fèi)，社保報(bào)銷之后，仍有一部分的自費(fèi)金額。那么，這塊醫(yī)療費(fèi)用的損失如何彌補(bǔ)呢？這時(shí)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就可以作為很好的補(bǔ)充。陽(yáng)光人壽有款住院費(fèi)用醫(yī)療a款，這款產(chǎn)品就是針對(duì)于住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷而設(shè)計(jì)的。
一、產(chǎn)品等待期。
對(duì)于住院醫(yī)療保險(xiǎn)來說，初次投保時(shí)會(huì)有一段時(shí)間的等待期。在這段等待期時(shí)間內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人住院了，保險(xiǎn)公司是不予賠付的。一般來說，醫(yī)療保險(xiǎn)的等待期為30天。這款產(chǎn)品也是如此，當(dāng)被保險(xiǎn)人首次投?；蚍沁B續(xù)投保本保險(xiǎn)時(shí)，本附加合同生效之日起 30 日為等待期。被保險(xiǎn)人進(jìn)行續(xù)保時(shí)，或者因意外傷害住院治療無等待期。
二、基本醫(yī)療費(fèi)用保障。
在等待期過后，如果被保險(xiǎn)人到我們保險(xiǎn)合同指定的醫(yī)院就診，并且經(jīng)過醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師診斷，確定被保險(xiǎn)人必須住院治療的，保險(xiǎn)公司按約定給付住院費(fèi)用保險(xiǎn)金?；踞t(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金的保障范圍主要包括床位費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)，以及救護(hù)車費(fèi)等等。
三、產(chǎn)品賠付比例。
對(duì)于被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的情形，保險(xiǎn)公司按照被保險(xiǎn)人必要且合理的實(shí)際支出的90%進(jìn)行賠付。對(duì)于被保險(xiǎn)人享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的情形，被保險(xiǎn)人在已取得社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)償后，保險(xiǎn)公司按照被保險(xiǎn)人必要且合理的實(shí)際支出，按100%進(jìn)行賠付。
四、醫(yī)療外藥品費(fèi)用保障。
對(duì)于被保險(xiǎn)人住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的自費(fèi)藥品，保險(xiǎn)公司按如下約定給付保險(xiǎn)金：第一，對(duì)于被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的情形，保險(xiǎn)公司按照被保險(xiǎn)人必要且合理的實(shí)際支出的自費(fèi)藥品費(fèi)用，按照 60%的比例進(jìn)行給付。第二，對(duì)于被保險(xiǎn)人享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的情形，保險(xiǎn)公司按照被保險(xiǎn)人必要且合理的實(shí)際支出的自費(fèi)藥品費(fèi)用，按70%進(jìn)行賠付。
以上就是關(guān)于陽(yáng)光人壽住院費(fèi)用醫(yī)療a款保障責(zé)任的具體解析，本附加險(xiǎn)是費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，所以這款產(chǎn)品是適用補(bǔ)償原則的。也就是說，被保險(xiǎn)人已從任何其他途徑取得補(bǔ)償之后，即可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，報(bào)銷剩余部分的醫(yī)療費(fèi)用。
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