我們?cè)谫徺I意外險(xiǎn)后,當(dāng)在保期發(fā)生意外事故時(shí),即可向保險(xiǎn)公司提交理賠需求,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同保障責(zé)任來進(jìn)行報(bào)銷。那么意外險(xiǎn)的報(bào)銷流程是怎樣的呢?意外險(xiǎn)報(bào)銷需要本人去嗎?今天,小編就來給大家解答一下。
一、意外險(xiǎn)的報(bào)銷流程是怎樣的?
當(dāng)被保人因遭受意外,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),是先由個(gè)人進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用墊付,待意外傷害診治結(jié)束后,被保人再向保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司在收到保金給付申請(qǐng)書及相關(guān)的證明資料后,會(huì)對(duì)理賠進(jìn)行審核并確定保險(xiǎn)責(zé)任。
只要是符合理賠條件的,保險(xiǎn)公司都會(huì)按照合同約定,在收到理賠材料規(guī)定的日期內(nèi)進(jìn)行理賠;若經(jīng)審核,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司也會(huì)發(fā)出拒絕給付保金的通知書。
具體流程是,當(dāng)被保人發(fā)生意外傷害時(shí),先及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客服電話,并了解所需準(zhǔn)備的各類單證,需注意的是在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
其次,被保人要提前準(zhǔn)備好各項(xiàng)所須手續(xù)如:醫(yī)學(xué)診斷證明書、意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、處方、被保人身份證復(fù)印件等。
最后,保險(xiǎn)公司在所有資料齊全的情況下,會(huì)在在7日內(nèi)作出結(jié)案通知。
一、意外險(xiǎn)報(bào)銷需要本人去嗎?
意外險(xiǎn)報(bào)銷并非需要本人去的,只需根據(jù)理賠流程,準(zhǔn)備好報(bào)銷所需的材料即可,一般來說,意外險(xiǎn)報(bào)銷需要的材料有理賠申請(qǐng)書、保單、受益人身份證明證件、銀行卡、治療診斷書原件、治療費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用清單、意外事故證明書、出院小結(jié)等。
具體的,被保人在發(fā)生意外事故聯(lián)系保險(xiǎn)客服時(shí),可再確認(rèn)一遍報(bào)銷所需的資料。
三、意外險(xiǎn)的賠償范圍
意外險(xiǎn)的賠償主要分為四種,一種是死亡給付型,即被保人因遭受意外傷害導(dǎo)致死亡時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)賠付身故保險(xiǎn)金。
第二種是殘廢給付的,即被保人因遭受意外傷害導(dǎo)致殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)傷殘等級(jí)賠付殘廢保險(xiǎn)金。
第三種是醫(yī)療給付,是指被保人因遭受意外傷害導(dǎo)致產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)賠付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般都是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)進(jìn)行承保的。
第四種是停工給付,是指被保人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)力時(shí),保險(xiǎn)公司賠付的停工保險(xiǎn)金。
當(dāng)然,具體哪些屬于意外險(xiǎn)賠償范圍的,還是要根據(jù)所投保意外險(xiǎn)合同羅列的賠償條件哦。
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