孩子是一個(gè)家庭的希望,孩子出生后,家長(zhǎng)總是會(huì)想著為孩子規(guī)劃的更完善。無(wú)論是學(xué)習(xí)、生活還是保險(xiǎn)方面。于是許多家長(zhǎng)會(huì)為自家孩子購(gòu)買小孩門診醫(yī)保,來(lái)抵御日常的疾病風(fēng)險(xiǎn),那么,小孩門診醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?購(gòu)買時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?一起來(lái)了解一下。
一、為什么要購(gòu)買小孩門診醫(yī)保?
1、孩子抵抗力低
兒童還處在身體發(fā)育的階段,因此身體的各個(gè)器官都還沒(méi)有發(fā)育成熟,抵抗力和免疫力都比成年人要低得多,很容易生病,如今看病難看病貴,去一趟醫(yī)院的花費(fèi)少則幾百元,多則幾千元,時(shí)間久了,對(duì)普通家庭必然會(huì)造成負(fù)擔(dān),因此,為孩子購(gòu)買一份門診醫(yī)保,來(lái)對(duì)應(yīng)日常的病痛,是很有必要的。
2、補(bǔ)充社保
如今隨著社會(huì)制度的完善,孩子一出生,也會(huì)有社保,孩子看病的時(shí)候,社保可以報(bào)銷一部分,但是報(bào)銷的部分是非常有限的,因此,為孩子購(gòu)買一份門診醫(yī)保,可以用于補(bǔ)充社保無(wú)法報(bào)銷的部分,大大減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。
二、小孩門診醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?
1、及時(shí)報(bào)案
當(dāng)孩子就診產(chǎn)生費(fèi)用之后,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生起的10天內(nèi),向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,如果超過(guò)了事故的報(bào)案期,那么保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o(wú)法確定事故的性質(zhì)和原因,而拒絕受理理賠。
2、上交材料
當(dāng)報(bào)案申請(qǐng)通過(guò)之后,保險(xiǎn)公司會(huì)需要家長(zhǎng)填寫一份理賠申請(qǐng)單,并根據(jù)合同要求遞交理賠所需要的材料,例如病歷單、費(fèi)用清單、身份證明等,要確保材料提供齊全,才可以進(jìn)入審核階段。
3、等待審核
保險(xiǎn)公司會(huì)在收到申請(qǐng)材料之后,進(jìn)行審核,對(duì)于保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行核定。如果不復(fù)雜的理賠案例,一般審核是不會(huì)超過(guò)30日的,有了審核結(jié)果后,保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)電話形式,將核定結(jié)果通知給家長(zhǎng)。
4、等待賠款
當(dāng)保險(xiǎn)公司與被保人雙方都對(duì)審核的結(jié)果沒(méi)有異議后,就會(huì)在規(guī)定的日期內(nèi),將保險(xiǎn)金賠付給被保人。
三、購(gòu)買小孩門診醫(yī)保有哪些注意事項(xiàng)?
1、遵循“先急后緩”原則
對(duì)于孩子在少兒時(shí)期高發(fā)的疾病,應(yīng)該率先考慮進(jìn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)范圍中,而低發(fā)的疾病,則可以之后再考慮。尤其是門診醫(yī)保,主要是解決孩子平時(shí)感冒、發(fā)燒等日常疾病的情況。
2、視自己家庭經(jīng)濟(jì)投保
為孩子投保保險(xiǎn),要根據(jù)自己家中的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)進(jìn)行投保,最主要是體現(xiàn)在保額和保費(fèi)上,保額高的,保費(fèi)通常貴一些。但各位家長(zhǎng)要知道,一個(gè)家庭中,孩子沒(méi)有經(jīng)濟(jì)責(zé)任,因此,父母其實(shí)是最重要的,父母倒下了,孩子受到的影響也會(huì)很大,家庭的保險(xiǎn)規(guī)劃中,父母應(yīng)該是重點(diǎn),如果家庭總收入一般,無(wú)需太勉強(qiáng)給孩子買保額較高的產(chǎn)品,這樣只會(huì)適得其反。
關(guān)于小孩門診醫(yī)保報(bào)銷流程就介紹到這里,希望對(duì)你有所幫助。
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