一般對保險(xiǎn)有一定認(rèn)識的同學(xué)都知道意外保險(xiǎn)分為兩個(gè)大的部分：意外身故或者傷殘的部分和意外醫(yī)療的部分，這兩者的保險(xiǎn)責(zé)任不同，因此理賠的金額和方式也不相同。我們一般受傷去治療時(shí)，都會進(jìn)行住院的治療，但是也有一些比較傷害相對來說沒有特別嚴(yán)重的情況，也就沒有必要非得去住院，那么這時(shí)，我們購買的意外險(xiǎn)不住院能報(bào)銷嗎？意外險(xiǎn)不住院能報(bào)銷多少呢？今天我們就來對這兩個(gè)問題進(jìn)行相應(yīng)的解答。
一、????? 意外身故的情況
這個(gè)情形有些偏離我們的討論的情況，但是也符合我們假設(shè)的情況——沒有住院。發(fā)生意外事故而導(dǎo)致身故的情況下，意外險(xiǎn)的意外身故或者傷殘的部分需要對受益人承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任，需要為保險(xiǎn)受益人提供相應(yīng)的賠償保險(xiǎn)金，這一部分的賠償關(guān)系和有沒有住院沒有太大的關(guān)系。因此在這種情況下，保險(xiǎn)公司是可以進(jìn)行賠償?shù)模r償?shù)慕痤~需要根據(jù)保險(xiǎn)具體的條款來進(jìn)行確定。
二、????? 意外傷殘但是沒有住院的情況
有些時(shí)候，我們會因?yàn)橐恍┮馔馐鹿识鴮?dǎo)致受傷或者殘疾的情況，但是受傷治療也并不一定非要住院，有些比較小的傷害，比如說一般情況下閉合性的骨折，是不需要住院進(jìn)行治療的，那么我們購買的意外險(xiǎn)能夠報(bào)銷這部分的費(fèi)用嗎？這種也分為兩種情況，第一種：我們購買的意外險(xiǎn)不含意外醫(yī)療的部分，如果是這樣的情況下，不管我們住院還是不住院，保險(xiǎn)公司都不會給予我們報(bào)銷的情況的，只有意外醫(yī)療的部分能夠承擔(dān)這種意外的保障責(zé)任，第二種：我們購買的意外險(xiǎn)包含意外醫(yī)療的部分，那么這種情況下，不管我們住院還是不住院，保險(xiǎn)公司都會為我們的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)銷，其實(shí)不只是去醫(yī)院治療能夠報(bào)銷，一般的門診治療也是可以進(jìn)行報(bào)銷的，但是報(bào)銷的前提是需要滿足意外險(xiǎn)的前提條件—必須滿足意外事故的發(fā)生。
三、????? 意外醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷比例
拿現(xiàn)在的市場上的大部分意外醫(yī)療保險(xiǎn)來說，一般的理賠報(bào)銷比例都非常的高?；旧厦赓r額都在100元左右，剩余的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷90%。更有那些保障比較全面的保險(xiǎn)，免賠為0元，并且還100%報(bào)銷。但是通常都會限制社保范圍內(nèi)用藥，換句話說，自費(fèi)項(xiàng)目是不在報(bào)銷范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)公司在計(jì)算賠付額時(shí)，首先會減去自費(fèi)的費(fèi)用，然后才會按照相關(guān)賠付的比例或者限額進(jìn)行賠付額度的計(jì)算。
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