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商業(yè)保險住院需要報銷什么?能報銷多少次?

一旦一個人生病住院,醫(yī)療費用就會相對較高。尤其是一些需要長期住院的重大疾病,則需要的費用會更多。因此,大多數(shù)已經(jīng)購買商業(yè)住院保險的消費者將首先向保險公司申請商業(yè)住院保險。住院報銷的商業(yè)保險金申請需要哪些資料?該怎么選擇?商業(yè)保險住院能報銷多少次?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。 商業(yè)保險申請你有什么需要住院報銷?

一旦一個人生病住院,醫(yī)療費用就會相對較高。尤其是一些需要長期住院的重大疾病,則需要的費用會更多。因此,大多數(shù)已經(jīng)購買商業(yè)住院保險的消費者將首先向保險公司申請商業(yè)住院保險。住院報銷的商業(yè)保險金申請需要哪些資料?該怎么選擇?商業(yè)保險住院能報銷多少次?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。商業(yè)保險申請你有什么需要住院報銷?

商業(yè)保險住院

一、商業(yè)保險報銷需要材料

事實上,在我們的生活中,大多數(shù)人都已經(jīng)根據(jù)社會醫(yī)療保險進行報銷了,也可以補充商業(yè)保險的住院費用報銷。但在市場上,醫(yī)院報銷的商業(yè)保險有很多種,每個保險公司在報銷時需要提供的信息也不同。因此,小編就住院商業(yè)保險為您介紹一下,投保保險方面是需要相關(guān)資料的:

1、《索賠申請表》、保險合同、受益人或被保險人的有效身份證件;

2、完整的門診、急診病歷、以及住院病歷(醫(yī)囑單、護理記錄單、入院記錄、病歷首頁、體溫單、出院小結(jié)等;

4、住院醫(yī)療費用所有的收據(jù)、清單以及結(jié)算單;

5、所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

綜上所述,住院費用報銷需要辦理商業(yè)保險中的數(shù)據(jù)包括保險合同,索賠申請表,費用清單,出院小結(jié),住院醫(yī)療費用清單。

二、商業(yè)保險報銷比例

一般來說,商業(yè)保險報銷是沒有門檻的,自費藥品是指社保目錄,沒有B類的,按照之前的《醫(yī)保管理辦法》,如果有社保醫(yī)療,商業(yè)保險報銷比例80%以上;如果沒有社保醫(yī)療,報銷比例一般在70%左右。因此,商業(yè)保險主要是對醫(yī)療保險費用的補償,但不同保險公司的報銷比例不同。 由于沒有門檻和一些自費和超支項目,所以一般來說,商業(yè)保險報銷的比例實際上要高得多,可以有效地補充社會保障報銷。

三、商業(yè)保險報銷次數(shù)

入住醫(yī)院才可以報銷,住院報銷的限制6000元,但住院報銷6000元是一次報銷,是基于合同規(guī)定的實際醫(yī)療費用報銷的,按合同應(yīng)注意的是,“住院出于同樣的原因,不要超過30天,它是“第一次住院?!北热?,2010.01.01-2010.01.20因糖尿病住回院,2010.02.15-2010.03.01又因中國糖尿病以及住院,這兩次進行住院治療期間時間間隔明顯沒有超過30天,就屬于“一次需要住院”,那么這兩次通過住院管理費用可以報銷總的限額是6000 。

如果2010.01.01-2010.01.20住院治療因糖尿病,2010.02.15-2010.03.01因為感冒住院,住院兩次的原因是不一樣的,雖然時間間隔不超過30天,但不屬于一個原因,分別最高可以報銷6000。

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