近期，關于天津醫(yī)保上限的討論再次成為了焦點。醫(yī)保上限，即醫(yī)?；饘⒈Ｈ藛T在一定時間內(nèi)醫(yī)療費用報銷的最高限額，是醫(yī)保政策中極為重要的一環(huán)。它不僅關系到參保人員的就醫(yī)負擔，也反映了醫(yī)療保障體系的整體水平和公平性。那么，天津醫(yī)保上限是多少錢？下面一起來看看吧。
一、天津醫(yī)保上限是多少錢
1、職工醫(yī)保門（急）診封頂線提高至10000元
自2024年1月1日起，將職工醫(yī)保門（急）診報銷封頂線提高1000元，調(diào)整至10000元，提高的部分報銷比例統(tǒng)一為55%。預計將有660萬參保職工和退休人員獲益。
2、居民醫(yī)保門（急）診封頂線提高至5000元
自2024年1月1日起，將連續(xù)參加我市居民醫(yī)保的參保人員門（急）診報銷封頂線提高1000元，調(diào)整至5000元，報銷比例按照現(xiàn)行政策執(zhí)行。預計將有520萬參保居民獲益。
二、天津醫(yī)保報銷比例是多少
1、門診
起付標準以上至5500元（含），不同級別醫(yī)院報銷比例不同，一級醫(yī)院75%、二級醫(yī)院65%、三級醫(yī)院55%；5500元（不含）至10000元，統(tǒng)一報銷比例為55%。
2、住院
住院就醫(yī)在起付標準以上，最高支付限額以下，符合支付范圍的醫(yī)療費用，在12萬元以下的在職職工報銷比例85%、在12萬元-45萬元之間的在職職工報銷比例80%；在18萬元以下的退休職工報銷比例90%、在18萬元-45萬元之間的退休職工報銷比例80%。
3、天津職工醫(yī)保起付標準
城鎮(zhèn)職工門診起付標準：在職800元，退休（不滿70歲）700元，退休（70歲以上）650元；
住院起付標準因醫(yī)院等級和住院次數(shù)不同而不同，具體如下：
綜上所述，天津醫(yī)保上限的調(diào)整，是醫(yī)療保障體系不斷完善的體現(xiàn)，也是社會進步的必然結(jié)果。它旨在更好地保障參保人員的醫(yī)療權(quán)益，減輕就醫(yī)負擔，提高醫(yī)療保障的公平性和可及性。
推薦閱讀：
