近年來(lái)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的性價(jià)比比較高,所以也是比較受歡迎的,在買了百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)以后,大家往往會(huì)比較關(guān)注報(bào)銷的相關(guān)情況,有些人最近就在咨詢國(guó)壽如意康百萬(wàn)醫(yī)療可以報(bào)哪些費(fèi)用?那我們接下來(lái)就一起了解一下相關(guān)的內(nèi)容吧。
一、國(guó)壽如意康百萬(wàn)醫(yī)療可以報(bào)哪些費(fèi)用
當(dāng)被保人遭受意外傷害或者是因?yàn)榧膊≡诙?jí)以上公立醫(yī)院的普通部,或者是其他得到了保險(xiǎn)公司認(rèn)可的機(jī)構(gòu)診療的話,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)合同的規(guī)定賠付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金以及門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。
2、重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金
被保人因?yàn)榛忌狭撕贤屑s定的重疾,并且在認(rèn)可的醫(yī)院治療,可以賠付重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、住院前后門急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。
3、惡性腫瘤住院,定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)金
在符合理賠范圍的情況之下,可以賠付重大疾病中的惡性腫瘤重度住院日額保險(xiǎn)金。
二、國(guó)壽如意康百萬(wàn)醫(yī)療理賠流程是什么
1、及時(shí)報(bào)案
在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的十日之內(nèi),應(yīng)該通知保險(xiǎn)公司。如果延期不通知,保險(xiǎn)公司后期可以拒絕理賠。
2、提交理賠申請(qǐng)
按照要求提交理賠申請(qǐng),并且提交相關(guān)的材料,保險(xiǎn)公司在收到大家提交的相關(guān)材料之后,會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)作出核定,對(duì)于比較復(fù)雜的情況會(huì)在30日之內(nèi)作出核定。保險(xiǎn)公司會(huì)把核定結(jié)果通知受益人。
3、進(jìn)行理賠
對(duì)于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,在跟受益人達(dá)成理賠協(xié)議之后,會(huì)在10日之內(nèi)支付保險(xiǎn)金。對(duì)于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)公司也會(huì)在作出核定之日起的三天之內(nèi),向受益人發(fā)出拒絕支付保險(xiǎn)金的通知書,并且也會(huì)進(jìn)行理由的說(shuō)明。
三、國(guó)壽如意康百萬(wàn)醫(yī)療理賠需要哪些材料
1、身份材料
保險(xiǎn)合同原件以及申請(qǐng)人的身份證明
2、診療材料
在辦理理賠的時(shí)候需要準(zhǔn)備好和診療相關(guān)的材料,包含有醫(yī)院出具的門急,醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算憑證、住院費(fèi)用清單、出院證明、住院證明以及診斷證明。和病例的有關(guān)的材料。
3、委托書
如果是委托他人辦理理賠,那也需要出具授權(quán)委托書以及代理人的法定身份證明文件。
4、其他要求材料
保險(xiǎn)公司可能也會(huì)要求申請(qǐng)人提供能夠證明保險(xiǎn)事故性質(zhì)的材料,以及其他的一些證明文件,以保險(xiǎn)公司要求的為準(zhǔn)。
國(guó)壽如意康百萬(wàn)醫(yī)療可以報(bào)哪些費(fèi)用的內(nèi)容分享就到這里結(jié)束了,該保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠報(bào)銷的費(fèi)用主要就是特殊門診和住院,具體要以合同當(dāng)中的規(guī)定為準(zhǔn),在報(bào)銷的時(shí)候大家應(yīng)該要主動(dòng)的聯(lián)系保險(xiǎn)公司,了解清楚報(bào)銷的相關(guān)程序,然后再去進(jìn)行報(bào)銷。
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