企業(yè)謀發(fā)展的同時(shí),要盡量保障員工的權(quán)益。除了給員工基礎(chǔ)的保障,還要給員工更多的福利,比如購(gòu)買一些合適的保險(xiǎn),其中雇主責(zé)任險(xiǎn)就是比較特殊的一種,不過(guò)很多人還不清楚雇主責(zé)任險(xiǎn)保障的范圍,我稍微總結(jié)了一下,希望對(duì)你有幫助。
一、雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障范圍有哪些
第一、工傷身故或傷殘賠償
雇員在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所或因工外出期間,因意外或職業(yè)病導(dǎo)致身故、傷殘,保險(xiǎn)公司按保單約定的保額和傷殘等級(jí)比例一次性給付。這筆錢直接補(bǔ)償雇員或其家屬因失去勞動(dòng)力或生命帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。
第二、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償
工傷或職業(yè)病產(chǎn)生的診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、必要檢查費(fèi),在限額內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷。注意兩點(diǎn):必須在二級(jí)及以上公立醫(yī)院就診,且費(fèi)用須符合當(dāng)?shù)厣绫S盟幖霸\療目錄。
第三、誤工費(fèi)(暫時(shí)喪失工作能力津貼)
雇員因工傷需停工治療,保險(xiǎn)公司按保單約定的日額津貼乘以實(shí)際誤工天數(shù)發(fā)放,通常設(shè)有3—7天免賠期,最長(zhǎng)給付180天或365天不等。
第四、法律費(fèi)用
若雇員或家屬起訴雇主,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠付合理的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、調(diào)解費(fèi),甚至鑒定費(fèi)。多數(shù)保單將此費(fèi)用單獨(dú)設(shè)限額,常見10萬(wàn)—50萬(wàn)元。
溫馨提示:不同公司條款細(xì)節(jié)略有差異,附加責(zé)任(如一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、轉(zhuǎn)院交通費(fèi))是否包含,需逐條核對(duì)。
二、 雇主責(zé)任險(xiǎn)怎么評(píng)殘
第一步,立即報(bào)案
事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi),雇主撥打保險(xiǎn)公司客服電話或通過(guò)線上平臺(tái)報(bào)案,說(shuō)明時(shí)間、地點(diǎn)、傷情、就診醫(yī)院。
第二步,收集資料
包括工傷認(rèn)定書(人社局出具)、門診/住院病歷、手術(shù)記錄、影像片、診斷證明書(醫(yī)院蓋章)、雇員身份證明、勞動(dòng)合同等。
第三步,申請(qǐng)鑒定
保險(xiǎn)公司收到資料后,會(huì)指定或認(rèn)可具備《司法鑒定許可證》的鑒定機(jī)構(gòu)。若傷情穩(wěn)定但尚未達(dá)到鑒定時(shí)機(jī),可先行協(xié)商延期。
第四步,現(xiàn)場(chǎng)鑒定
鑒定醫(yī)師根據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T 16180-2014)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)受傷部位功能、日常生活能力、工作能力進(jìn)行綜合評(píng)估,給出1—10級(jí)傷殘結(jié)論。一級(jí)最重,十級(jí)最輕。
最后,核算賠付
保險(xiǎn)公司依據(jù)鑒定結(jié)論對(duì)應(yīng)的賠付比例(例如一級(jí)100%、十級(jí)5%)乘以保單保額,扣除免賠額后一次性轉(zhuǎn)賬至雇員或雇主賬戶。若保單含法律費(fèi)用,雇主可憑票據(jù)另行報(bào)銷。
雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障范圍算是比較廣泛的,因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е碌膿p失基本上都可以賠付,跟工傷保險(xiǎn)有一點(diǎn)類似,但是這種保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn),所以賠付需要聯(lián)系保險(xiǎn)公司,按照流程走。
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