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家庭綜合醫(yī)療保險分哪幾類?保險金賠付需要注意什么?

我們買保險的最終目的并非是為了躲避未知的風(fēng)險,而是為了當(dāng)風(fēng)險來臨后,所產(chǎn)品的經(jīng)濟問題,用保險的方式來應(yīng)對,減輕家庭的經(jīng)濟壓力,所以在買保險的時候我們常常都是以家庭為單位的,那么,家庭綜合醫(yī)療保險分哪幾類保險金賠付需要注意什么?

家庭綜合醫(yī)療保險分哪幾類保險金

一、家庭綜合醫(yī)療保險的作用

一個家庭的組成一般都是老人、成年人、小孩,這樣的三角模式組合,而每一種都是需要醫(yī)療保障的。

老人:隨著身體機能的退化,各種疾病也更容易患上,特別是人在步入60歲以后更是發(fā)病的高峰期;

成年人:雖然處于一個健康發(fā)展的狀態(tài)中,但作為家里的主要收入來源,一旦得病,所開銷的費用覺得不會太低;

小孩:小孩抵抗力低,也是非常容易受到疾病侵襲的。

社保作為我國的醫(yī)療保障體系,雖然能解決部分經(jīng)濟問題,但還不夠全面,一些進口藥品,先進醫(yī)療設(shè)備,社保都無法進行報銷。

而家庭綜合醫(yī)療保險,在一定程度上給了患者群提供一個全面的健康保障的機會,大大的降低了被保險人家庭的經(jīng)濟壓力。

二、家庭綜合醫(yī)療保險分類

家庭綜合醫(yī)療保險根據(jù)被保險人的不同有不同的分類

家庭支柱——意外醫(yī)療保險

作為常年在外奔波的人群,遇上意外的幾率是非常大的,而一旦出了意外,這里面所需的治療的費用也是比較高的,所以意外醫(yī)療保險是不可少的。

孩子——意外和疾病醫(yī)療保險

如果經(jīng)濟條件有限,可以選擇消費型卡單式的醫(yī)療保險產(chǎn)品,價格低,還保障意外和健康。

老人——意外骨折醫(yī)療保險

一旦上了年齡,骨骼就會比較脆弱,如果不小心跌倒就有可能是骨折,針對這樣的情況意外骨折醫(yī)療保險反而更適合老年人。

三、保險金賠付

確診

當(dāng)被保險人一旦確證后,醫(yī)院會出具確證書,這個一定要保管好,這是后期理賠的重要憑證;

報案

被保險人所患疾病被保險合同中約定的疾病,就因及時撥打保險公司的客服電話向保險公司報案,而保險公司在接到報案后會立即啟動理賠程序,進行相關(guān)保險金的賠付。

而理賠一般是需要準(zhǔn)備以下材料的:

1.門診病歷、診斷證明書、出院小結(jié)/住院小結(jié);如果在多家醫(yī)院就診就需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明。

2.收據(jù),住院費用的收據(jù)、醫(yī)療費用的收據(jù)(附處方)和住院費用明細(xì)清單、分割單必須是有國家財政稅收部門印章的有效報銷發(fā)票收據(jù)。

3.能確診的病理、化驗、影像、心電圖等檢查的報告比須要加蓋上醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章。

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